Рак мозга - лечение в Израиле, Германии, Швейцарии и Москве
 
Главная страница Запрос в клиникуКарта сайтаКонтактыСотрудничество
 
Миеломная болезнь
Множественная миелома (лечение)
Лимфома Беркитта
Гистиоцитоз Х
Макроглобулинемия Вальденстрема
Болезнь тяжёлых альфа-цепей Франклина
Острый эритромиелоз (болезнь Ди Гульельмо)
Хронический эритромиелоз
Сублейкемический миелоз
Болезнь Вакеза (истинная полицитемия)
Лейкемоидные реакции
Миелодисплазии
Т-клеточный лейкоз-лимфома взрослых
Врождённый лейкоз и методы его лечения
Кожные проявления лейкозов
Цитостатическая болезнь
Осложнения химиотерапии лейкозов
Лимфогранулематоз у детей
Лимфогранулематоз у взрослых
Таргетная терапия при лейкозах
Антиметаболиты в лечении острого лейкоза
Применение противоопухолевых антибиотиков
Гормональная терапия в лечении лейкоза
Критерии эффективности химиотерапии при лейкозе
Хронический моноцитарный лейкоз
Хронический лимфолейкоз
Хронический миелолейкоз у детей
Хронический миелолейкоз у взрослых
Клинические формы хронического лимфолейкоза
Причины лейкозов
Острый миелобластный лейкоз
Острый лимфобластный лейкоз
Возможности комбинированной химиотерапии при остром лимфобластном лейкозе
Лечение хронического лимфолейкоза
Лечение острого миелобластного лейкоза
Трансплантация стволовых клеток при заболеваниях крови
Применение колониестимулирующих препаратов для профилактики инфекционных осложнений химиотерапии
Лечение и диспансеризация детей, больных лейкозом
Современная терапия неходжкинских лимфом
Поддерживающая терапия в периоде ремиссии лейкоза
Новые препараты для лечения лейкозов
Классификация лейкозов
Редкие формы острых лейкозов
Методы диагностики в онкогематологии
Онкогематология - рак крови   

Гормональная терапия в лечении лейкоза

В арсенале средств, использующихся для лечения лейкозов, важное место занимает группа кортикостероидных гормонов. На сегодняшний день уже не подлежит сомнению, что данные препараты оказывают положительное влияние на течение и клиническую картину лейкоза. Они улучшают состояние костного мозга и периферические гематологические показатели.

Использование кортикостероидов при остром лейкозе основывается на их способности подавлять митотические процессы непосредственно в родоначальных патологических опухолевых клетках и тем самым оказывать цитостатическое действие. Гормональную терапию, как правило, начинают с умеренных доз преднизолона.

Если на протяжении первых двух недель клинико-гематологические показатели не изменяются в лучшую сторону, дозу препарата постепенно увеличивают. Применение больших доз оправдано при тяжёлых формах острых лейкозов, с резко выраженными признаками геморрагического синдрома.

В отсутствии должного эффекта от гормонотерапии, а также при формировании устойчивости к какому-либо конкретному назначенному лекарственному средству, его заменяют другим кортикостероидом в соответствующей дозировке, учитывая тот факт, что 5 мг преднизона эквивалентно 0,75 мг дексаметазона и 4 мг триамсинолона. Смена препаратов кортикостероидных гормонов в ряде случаев позволяет получить желаемый терапевтический эффект, хотя при этом каких-либо явных преимуществ одного лекарственного вещества перед другими не установлено. При тяжёлых состояниях, выраженной клинике интоксикации или при наличии рвоты вводят внутримышечно преднизон, исходя из расчёта 1-1,5 мг/кг/сут.

Лечение гормонами проводится непрерывно вплоть до получения явного клинико-гематологического улучшения. В данный период осторожно приступают к постепенному снижению суточного количества принимаемого препарата, уменьшая дозу преднизолона по 2,5 мг в 3-5 дней и имея в виду, что резкое и преждевременное её снижение, как и внезапная полная отмена гормонов, может быстро привести к рецидиву патологического лейкемического процесса. В течение периода клинико-гематологической ремиссии рекомендуются поддерживающие дозы кортикостероидов, составляющие 1/2-1/3 от лечебной.

Что же касается побочных эффектов, многолетние клинические наблюдения показали, что длительный, непрерывный приём данного класса препаратов сопровождается развитием кушингоида с характерным лунообразным лицом, жировым валиком в области шеи и общей повышенной упитанностью. Кроме того, может развиться транзиторная артериальная гипертензия, гипертрихоз (избыточный рост волос), эмоциональная лабильность и т.д. Однако все эти проблемы не должны служить противопоказанием к проведению гормонотерапии при лейкозах.

В целях профилактики и уменьшения выраженности побочного действия при длительном приёме кортикостероидных средств рекомендуется включать в суточный рацион пациента достаточное количество белков, содержащих аминокислоту триптофан (творог, мясо), продуктов, насыщенных солями калия (изюм, чернослив, урюк, некоторые овощи); ограничить объём выпиваемой жидкости и соли натрия. Дополнительно внутрь назначают 5-10%-ный раствор калия хлорида.

Учитывая ульцерогенное действие принимаемых внутрь кортикостероидов, при наличии отягощённого язвенного анамнеза, прикрывают желудочно-кишечный тракт ингибиторами протонной помпы.

Одним из эффективных способов, дающих возможность свести до минимума риск развития побочных явлений, сопряжённых с длительным применением данной группы гормонов, является курсовое подключение анаболических стероидов (метандростенолона (неробола), метиландростендиола).

+7 (495) 50 254 50 - ГДЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ РАК КРОВИ



Сайты по онкологии


Рак мозга

Рак груди

Рак яичников

Рак шейки матки

Рак простаты

Рак желудка

Рак печени

Рак легких

Рак костей

Меланома

Рак почек

Рак мочевого пузыря

Рак щитовидной железы

Рак надпочечников

Опухоли головы и шеи

Рак горла

Рак толстой и прямой кишки

Рак поджелудочной железы

Онкогематология - рак крови

Кибер-нож - лечение кибер-ножом

Протонная терапия опухолей


         
Клиники
 Москва
 Израиль
 Франция
 Германия

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ФИО пациента:
Контактный номер телефона:
E-mail:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:
Краткое описание медицинской проблемы:
Контактная информация
Наш E-mail:
onco@rusmedserv.com
Наш телефон:
+7 (495) 50 254 50
© 2012-2018 RusMedServ.com

Сообщить другу
В ювелирных магазинах "Русские Самоцеты" можно купить серебряное кольцо по низкой цене ; причина болезней ; Что происходит на 18 неделе беременности? Источник ЭКО блог.