МНОЖЕСТВЕННАЯ МИЕЛОМА
Рак мозга - лечение в Израиле, Германии, Швейцарии и Москве
 
Главная страница Запрос в клиникуКарта сайтаКонтактыСотрудничество
 
Миеломная болезнь
Множественная миелома (лечение)
Лимфома Беркитта
Гистиоцитоз Х
Макроглобулинемия Вальденстрема
Болезнь тяжёлых альфа-цепей Франклина
Острый эритромиелоз (болезнь Ди Гульельмо)
Хронический эритромиелоз
Сублейкемический миелоз
Болезнь Вакеза (истинная полицитемия)
Лейкемоидные реакции
Миелодисплазии
Т-клеточный лейкоз-лимфома взрослых
Врождённый лейкоз и методы его лечения
Кожные проявления лейкозов
Цитостатическая болезнь
Осложнения химиотерапии лейкозов
Лимфогранулематоз у детей
Лимфогранулематоз у взрослых
Таргетная терапия при лейкозах
Антиметаболиты в лечении острого лейкоза
Применение противоопухолевых антибиотиков
Гормональная терапия в лечении лейкоза
Критерии эффективности химиотерапии при лейкозе
Хронический моноцитарный лейкоз
Хронический лимфолейкоз
Хронический миелолейкоз у детей
Хронический миелолейкоз у взрослых
Клинические формы хронического лимфолейкоза
Причины лейкозов
Острый миелобластный лейкоз
Острый лимфобластный лейкоз
Возможности комбинированной химиотерапии при остром лимфобластном лейкозе
Лечение хронического лимфолейкоза
Лечение острого миелобластного лейкоза
Трансплантация стволовых клеток при заболеваниях крови
Применение колониестимулирующих препаратов для профилактики инфекционных осложнений химиотерапии
Лечение и диспансеризация детей, больных лейкозом
Современная терапия неходжкинских лимфом
Поддерживающая терапия в периоде ремиссии лейкоза
Новые препараты для лечения лейкозов
Классификация лейкозов
Редкие формы острых лейкозов
Методы диагностики в онкогематологии
Онкогематология - рак крови   

Множественная миелома (лечение)

Вследствие того, что миеломная болезнь (множественная миелома, болезнь Рустицкого-Калера) довольно долго способна никак себя не проявлять, а возникающие со временем симптомы (общая слабость, одышка боли в костях, в области сердца и т.д.) отнюдь не являются специфичными и зачастую приводят пациента совсем к другим специалистам, адекватное лечение назначается не так рано, как хотелось бы.

Диагноз миеломы без результатов иммунохимического исследования крови и мочи поставить невозможно, а своевременное выявление этой патологии - залог успешного лечения. Данной категории пациентов необходимо систематическое и рациональное обследование, предполагающее установление типа парапротеина и определение таких прогностических факторов как β2-микроглобулин, С-пептид, белок Бенс-Джонса, что позволяет судить о развитии патологического процесса, об агрессивности миеломы, а также об эффективности проводимой терапии. Подобный контроль осуществляют не реже чем один раз в квартал во время прохождения пациентом лечения и один раз в 6-12 месяцев в фазе стойкой ремиссии.

На сегодняшний день в борьбе с миеломной болезнью достигнуты очень большие успехи, и шансы на выздоровление, особенно на ранних этапах заболевания, довольно высоки. Схема и объём лечения зависят от стадии и распространённости процесса. В среднем у каждого десятого наблюдается медленное прогрессирование процесса на протяжении многих лет. В подобных случаях, при наличии IA или IIА стадии оправдана выжидательная тактика и, как правило, противоопухолевая терапия требуется редко. У лиц с солитарной (одиночной) плазмоцитомой либо экстрамедуллярной миеломой хороший эффект даёт локальная лучевая терапия.

При возникновении признаков, свидетельствующих о нарастании опухолевой массы: анемии, болевого синдрома, увеличения уровня патологического протеина, назначаются цитостатические лекарственные средства. Стандартное лечение подразумевает применение в индивидуально подобранных дозировках мелфалана, циклофосфамида, хлорбутина в комбинации с преднизолоном в течение 4-7 дней каждые 1-1,5 мес. Эффект при использовании указанных препаратов примерно одинаков, иногда возможно развитие перекрёстной резистентности (устойчивости не только непосредственно к воздействующему, но и к другим факторам).

Если получен положительный ответ на терапию, клинически пропорционально сокращению опухолевой массы отмечается уменьшение болей в костях, в анализах крови повышается гемоглобин, снижается уровень кальция и сывороточного М-компонента (приблизительно спустя 4-6 недель с момента начала лечения). Относительно продолжительности химиотерапии единого мнения не существует, но в подавляющем большинстве случаев её проводят в течение не менее одного года - двух лет (при условии, конечно, её эффективности).

Помимо назначения цитостатиков и преднизолона, предпринимаются меры, направленные на предупреждение развития осложнений и избавления от них, если они уже есть. Так с целью снижения и профилактики повышения содержания кальция в периферической крови глюкокортикоиды сочетают с обильным питьём. Для уменьшения явлений остеопороза используют препараты кальция, витамин Д и андрогены, а для того, чтобы защитить почки в схему включают аллопуринол (обязательно при адекватном питьевом режиме). Если уже имеет место острая почечная недостаточность, обращаются к плазмаферезу и гемодиализоу. Плазмаферез нужен и при синдроме повышенной вязкости крови. Лучевая терапия помогает уменьшить сильные боли в костях.

+7 (495) 50 254 50 - ГДЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ РАК КРОВИ



Сайты по онкологии


Рак мозга

Рак груди

Рак яичников

Рак шейки матки

Рак простаты

Рак желудка

Рак печени

Рак легких

Рак костей

Меланома

Рак почек

Рак мочевого пузыря

Рак щитовидной железы

Рак надпочечников

Опухоли головы и шеи

Рак горла

Рак толстой и прямой кишки

Рак поджелудочной железы

Онкогематология - рак крови

Кибер-нож - лечение кибер-ножом

Протонная терапия опухолей


         
Клиники
 Москва
 Израиль
 Франция
 Германия

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ФИО пациента:
Контактный номер телефона:
E-mail:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:
Краткое описание медицинской проблемы:
Контактная информация
Наш E-mail:
onco@rusmedserv.com
Наш телефон:
+7 (495) 50 254 50
© 2012-2018 RusMedServ.com

Сообщить другу