• Главная страница
  • Карта сайта
  • Запрос в клинику
  • Сотрудничество

Surgery on Russian Medical Server

Хирургия коронарных сосудов

(495) -506 61 01

Хирургия коронарных артерий ¦ Баллонная дилатация аортокоронарных шунтов

Баллонная дилатация аортокоронарных шунтов

Эндоваскулярные методики восстановления гемоперфузии миокарда в настоящее время очень широко используются при стенозах венечных сосудов сердца. К примеру, при сужении ствола левой коронарной артерии либо при трёхсосудистом поражении коронаров (особенно при сниженной фракции выброса левого желудочка), как правило, выполняют коронарное шунтирование, а при одно- либо двухсосудистом поражении осуществляют баллонную дилатацию, которая, к слову, иногда возможна и в случае трёхсосудистого поражения.

Основным показанием к проведению баллонной коронарной ангиопластики служит стабильный вариант тяжёлой стенокардии и нестабильный при условии положительных нагрузочных проб. Бесспорно, данный подход существенно эффективнее, чем медикаментозное лечение этого заболевания. Пока ещё отсутствуют достоверные данные о том, что баллонная дилатация способствует снижению риска развития инфаркта миокарда и вероятности летального исхода, поэтому при наличии у пациента безболевой формы ишемии миокарда и при лёгком течении ишемической болезни сердца она обычно не проводится.

Что касается коррекции свежих окклюзий давностью до трёх месяцев с тяжёлыми стенокардитическими приступами, баллонная дилатация будет эффективна лишь в 50% случаев, поэтому здесь нужно чётко взвешивать все «за» и «против». На современном этапе баллонную ангиопластику довольно успешно применяют при стенозах аортокоронарных шунтов, так как повторное шунтирование в такого рода ситуациях часто технически затруднено и угрожает жизни пациента.

Сама методика заключается в следующем: сначала в стенотически суженный сегмент наложенного ранее анастомоза через сосуд на руке или на бедре под местным обезболиванием аккуратно вводят гибкий проводник, а затем по нему устанавливают специальный баллонный катетер. После чего баллончик несколько раз раздувают до тех пор, пока стеноз не уменьшится либо полностью не исчезнет. В ходе данной манипуляции фрагменты атеросклеротической бляшки под действием баллона выдавливаются в стенку сосуда, что приводит к расширению внутреннего просвета шунта и увеличению его внешнего диаметра.

Размер баллончика в каждом случае подбирается строго в соответствии с размерами поражённого сосуда и протяженностью стенозированного участка. Сейчас благодаря появлению баллонов небольшого диаметра, легкоуправляемых проводников и перфузируемых катетеров удалось заметно снизить число осложнений и осуществлять ангиопластику даже при стенозах мелких артерий и при наличии сильно обызвествлённых бляшек и окклюзий.

После процедуры восстановление нормального кровотока подтверждается посредством введения рентгеноконтрастного вещества и выполнением повторных рентгеновскихснимков (контрольная коронарография).

В артерии диаметром более трёх миллиметров после баллонной дилатации для того, чтобы дополнительно увеличить просвет сосуда и обеспечить максимально стойкий результат, иногда устанавливают коронарные стенты, представляющие собой небольшие трансформируемые сетчатые металлические каркасы, которые смонтированы на баллончике, подобном тому, который задействуется при ангиопластике.

После того, как баллончик со стентом проведен в зону поражения, он расширяется до нормального диаметра данного сосуда, вследствие чего стент прижимается к стенкам шунта. Имплантированный стент остаётся в сосуде навсегда, при этом не меняя свою форму и сохраняя просвет анастомоза открытым. Это кардиохирургическое вмешательство называется коронарным стентированием.

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать коронарные сосуды

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

 
Коронарное стентирование в Израиле – стенты «Сайфер»

Сегодня стент "Сайфер" вживлен как минимум миллиону пациентов. В соответствии нормативами Ассоциации кардиологов Израиля, лечение с применением технологии "Сайфер" применяется в следующих случаях: при наличии риска повторной закупорки сосудов, при наличии у пациента такого заболевания, как сахарный диабет, в случае заболеваний почек, а также - больным, проходящим диализ, больным, страдающим повторной закупоркой сосудов, прошедшим повторное шунтирование с обычным шунтом, больным, страдающим сложной закупоркой сосудов. Подробнее

 
Аортокоронарное шунтирование в Германии - Центр сосудистой хирургии - г. Дюссельдорф

Клинику возглавляет ведущий европейский специалист доктор медицинских наук, профессор Ральф Кольвенбах. Высочайшая квалификация профессора Кольвенбаха признана во всём мире. Он регулярно оперирует в США, Израиле, Италии и Франции. Стоимость аортокоронарного шунтирования в центре: от 18.000 € до 20.000 € Подробнее

 
Аортокоронарное шунтирование в Москве

Операции аортокоронарного шунтирования в Кардиологическом Центре ОАО «Медицина» выполняет проф. А.Репоссини - один из ведущих европейских кардиохирургов, имеющий наибольший опыт проведения операций малоинвазивного шунтирования (Италия, Бергамо, клинка Гавацетти).Подробнее

Другие хирургические разделы

    
  • Пластическая хирургия
  • Хирургия грыж живота
  • Хирургия пищевода
  • Хирургия желудка и 12-перстной кишки
  • Хирургия толстой и прямой кишки
  • Хирургия позвоночника и спинного мозга
  • Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки
  • Хирургия коленного сустава
  • Хирургия головного мозга
  • Хирургия снижения веса
  • Хирургия тазобедренного сустава
  • Протезирование конечностей при ампутации
  • Хирургия клапанов сердца
  • Челюстно-лицевая хирургия
  • ЛОР хирургия
  • Радиология и радиохирургия
  • Хирургическая андрология
  • Хирургическая гинекология
  • Коронарное кровообращение
  • Атеросклероз коронарных артерий
  • Аномалии развития коронарных артерий
  • История развития методов прямой реваскуляризации миокарда
  • Рентгеноэндоваскулярная хирургия
  • Катетеризация сердца
  • Коронарография
  • Интервенционная коронарография и КТ-коронарография
  • Амбулаторная коронарография
  • Внутрисосудистое ультразвуковое исследование коронарных артерий
  • Коронарная ангиопластика
  • Эксимерная лазерная коронарная ангиопластика
  • Транслюминальная баллонная ангиопластика
  • Стентирование коронарных артерий
  • Стенты с лекарственным покрытием
  • Осложнения коронарного стентирования
  • Техника проведения аортокоронарного шунтирования
  • Применение лучевых шунтов
  • Венозные аутотрансплантанты
  • Баллонная дилатация аортокоронарных шунтов
  • Стентирование аортокоронарных шунтов
  • Инвазивное лечение острого коронарного синдрома
  • Операция аортокоронарного шунтирования миниинвазивным способом
  • Чрескожные коронарные вмешательства
  • Рестеноз коронарного стента
  • Профилактика дистальной эмболизации
  • Коронарная хирургия без применения аппарата искусственного кровообращения
  • Возможные осложнения и отдалённые результаты аортокоронарного шунтирования
  • Постоперационный период после аортокоронарного шунтирования
  • Реабилитация после вмешательств на коронарных артериях
  • Аортокоронарное шунтирование в Израиле
  • Коронарное стентирование в Израиле
  • Аортокоронарное шунтирование в Германии
  • Аортокоронарное шунтирование в Москве
  • Коронарные стенты Absorb − инновация в сфере лечения ИБС в Израиле
  • Аортокоронарное шунтирование в Берлине
  • Ишемическая болезнь сердца - лечение в Берлине
  • Ангиопластика и стентирование артерий в Берлине

Оформить заявку на лечение

ФИО пациента:
Контактный телефон:
E-mail:
Краткое описание медицинской проблемы:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

surgery@rusmedserv.com

(495) 506 61 01