Хирургия коронарных артерий ¦ Ишемическая болезнь сердца - лечение в Берлине
Как лечат ИБС в Берлине?
Опыт крупнейшего кардиоцентра Германии
Лечение ишемической болезни сердца чрезвычайно актуально и является одним из ведущих направлений всех кардиоцентров мира. В Германии достигнуты в нем большие успехи благодаря широкому применению новых технологий и высокой квалификации специалистов. Берлинский кардиоцентр известен далеко за пределами Германии и систематически занимает одну из трех верхних строк в рейтинге лучших специализированных кардиологических клиник страны по:
- международной репутации;
- уровню соответствия медицинским и гигиеническим стандартам;
- количеству операций, послеоперационной выживаемости и эффективности лечения;
- квалификации врачей и среднего медицинского персонала;
- удовлетворенности пациентов;
- уровню специализированной кардиологической и кардиохиругической помощи пациентам особых категорий, например, страдающим сахарным диабетом, имеющим тяжелую сердечную, почечную, дыхательную недостаточность, находящимся в возрастных группах повышенного риска – детям (включая недоношенных новорожденных и детей раннего возраста) и престарелым 70-90 лет.
В основе ИБС лежит нарушение кровоснабжения миокарда из-за патологии коронарных артерий, в 9 случаях из 10 – атеросклеротического характера. Работа сердца в условиях ишемии вызывает опасные расстройства ритма, стенокардию, инфаркт миокарда, приводит к сердечной недостаточности, возникновению приобретенных клапанных пороков.
Методы лечения ИБС в Берлине
В Берлинском кардиоцентре наряду с современными схемами консервативной терапии ИБС широко применяются хирургические методики. Причем к ним прибегают в 20-30 раз чаще, чем в России. Это позволяет значительно улучшить качество и увеличить продолжительность жизни огромного числа людей. В числе таких методов лечения ИБС:
- ангиопластика и стентирование коронарных артерий. Малоинвазивные эндоваскулярные (внутрисосудистые) катетерные технологии широко применяются в самых разных операциях на сердце. В том числе, с их помощью без разрезов и общего наркоза, доступом через артерию бедра или руки выполняют баллонную ангиопластику суженных коронарных сосудов с дальнейшей имплантацией стента для длительного сохранения эффекта вмешательства.
В Берлинском кардиоцентре используют современные модификации стентов, выделяющие паклитаксел, а также биоабсоорбируемые полимерные стенты, обеспечивающие длительный эффект ангиопластики.
Все эндоваскулярные вмешательства проходят под контролем новейшей ангиографической системы, позволяющей реконструировать рентгеновское изображение в трехмерном варианте;
- аортокоронарное шунтирование (АКШ) – эффективный метод восстановления кровоснабжения миокарда у пациентов с множественным поражением коронарных артерий. В Берлинском кардиоцентре ежегодно выполняется более 2 тысяч операций АКШ, что составляет две трети всех операций с аппаратом искусственного кровообращения (АИК). Практикуется малоинвазивный эндоскопический забор аутотрансплантатов артерий и вен конечностей для АКШ, активно используются для создания шунтов внутренние грудные артерии. Такая практика позволяет снизить травматичность вмешательств и повысить их эффективность.
Применяются, в зависимости от состояния пациента, несколько вариантов АКШ. Предпочтение отдается операциям с аппаратом искусственного кровообращения (АИК), позволяющим предельно точно формировать шунты с тончайшими артериями диаметром менее 1 мм. Однако у пациентов высокого риска могут выполняться и операции без АИК. Во всех случаях широко применяются минимально инвазивные торакотомические доступы без рассечения грудины;
- трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация миокарда чаще всего применяется после ранее выполненных АКШ или коронарной ангиопластики в случаях возобновления симптомов ИБС. Иногда такие операции могут быть выполнены повторно, хотя и с более высоким риском, но многим пациентам они противопоказаны. В таких случаях лазерная реваскуляризация позволяет улучшить кровоснабжение сердца.
Смысл операции заключается в формировании в сердечной мышце лазерным лучом 15-40 каналов диаметром 1 мм. В ответ на их образование в сердечной мышце развивается сеть новых сосудов, питающих миокард. Вмешательство выполняется на установке Heart Laser, синхронизирующей лазерные импульсы с сердечными сокращениями и в автоматическом режиме контролирующей режим воздействия.
Хирургия при сердечной недостаточности
Особое место в лечении ИБС в Берлинском кардиоцентре занимает комплексная хирургия у пациентов с сердечной недостаточностью. В конечных стадиях жизнь пациентов спасают имплантация искусственных желудочков и трансплантация сердца. Однако надолго отодвинуть их или даже избежать помогает оптимально спланированная и виртуозно выполненная операция, позволяющая сохранить сократительную функцию левого желудочка. Она состоит из:
- АКШ;
- пластики митрального клапана;
- резекции аневризмы левого желудочка после ранее перенесенного инфаркта миокарда на фоне ИБС.
Все эти компоненты включены в операцию по лечению пациентов с часто встречающимся при ИБС патологическим комплексом. Он складывается из левожелудочковой недостаточности, окклюзии коронарных артерий, ишемической недостаточности митрального клапана, аневризмы левого желудочка. Сегодня Берлинский кардиоцентр – один из немногих в мире, где выполняют сложнейшую операцию по его коррекции. Она обеспечивается высочайшей квалификацией хирургов, анестезиологов, кардиологов, специалистов по рентгенхирургическим вмешательствам, всего медицинского персонала, а также отличным диагностическим и операционным оборудованием.
Берлинский кардиоцентр – одна из ведущих специализированных клиник Германии, активно применяющая для лечения ИБС все лучшие современные технологии, разрабатывающая и внедряющая в практику новые, еще более эффективные подходы.
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать коронарные сосуды