Хирургия коронарных артерий ¦ Рентгеноэндоваскулярная хирургия
Рентгеноэндоваскулярная хирургия
Рентгеноэндоваскулярная хирургия («рентгено» от имени выдающегося немецкого физика Вильгельма Конрада Рентгена (Wilhelm Conrad Röntgen) + греч. endon, что означает «внутри» + лат. vasculum, то есть небольшой сосуд) является относительно новым и очень перспективным направлением в современной кардиохирургии. По сути, это оперативное вмешательство без скальпеля, которому предшествовало внедрение в мировую клиническую практику коронарной ангиографии, рентгенологического исследования, заключающегося во введении через катетер в сосуды венечной системы сердца контрастного вещества, благодаря чему под рентгеновскими лучами визуализируется чёткая картина состояния этих сосудов и работы сердца.
Ранее, после осуществления такой диагностической манипуляции (кстати, это обязательная процедура перед любой операцией на коронарных артериях) пациентов при наличии показаний и в отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству направляли на открытую операцию на сердце. Однако со временем, используя тот же катетер, начали осуществлять лечебные внутрисосудистые манипуляции при помощи специальных устройств: баллонов, стентов, а также эксимерного лазера.
Первое рентгенэндоваскулярное хирургическое вмешательство с лечебной целью было произведено в 1953 году, но официально старт рентгенохирургии был дан в 1966 году.
На сегодняшний день рентгеноэндоваскулярная дилатация, применяемая с целью улучшения и восстановления кровотока по сосуду, просвет которого сужен вследствие патологического процесса, производится посредством применения специальных баллонных катетеров. Такой катетер под рентгенологическим контролем через сосуд на бедре, плече или предплечье подводят к месту стеноза венечной артерии и затем под высоким давлением баллон раздувают, расширяя тем самым суженный участок сосуда. Если того требует ситуация, после данной манипуляции выполняют стентирование, устанавливая в зоне бывшего стеноза особый металлический протез в виде спирали, на который возлагается функция своеобразного опорного каркаса стенки артерии.
Согласно статистическим данным, ежегодно в мире выполняется около двух с половиной миллионов коронарных ангиопластик. Из них где-то половина проводится в Соединённых Штатах Америки. В России рентгенэндоваскулярные технологии, к сожалению, пока ещё не столь распространены отчасти ввиду дороговизны оборудования, отчасти вследствие нехватки высококвалифицированных специалистов. На сегодняшний день во всей стране насчитывается только около полутысячи рентгеноэндоваскулярных хирургов, которые проводят пока не более двадцати тысяч коронарных стентирований в год.
Новейшие высокоэффективные и высокотехнологичные рентгеноэндоваскулярные методики лечения сделали вмешательства на коронарных артериях сердца менее травматичными и не такими обременительными для человеческого организма. Расширился перечень показаний, стало возможным осуществлять выписку больных уже через несколько дней после операции, значительно сократилась продолжительность реабилитационного периода.
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать коронарные сосуды