Химиотерапия опухолей головы и шеи

При химиотерапии используются цитотоксичные лекарственные препараты для уничтожения раковых клеток.

Они действуют, нарушая рост клеток злокачественной опухоли. Химиотерапевтические препараты, как правило, вводятся внутривенно. Они достигают раковых клеток в любых тканях и органах с током крови.

Обычно при лечении рака головы и шеи химиотерапия назначается одновременно с радиотерапией. Такое лечение называется химиолучевым.

Химиотерапия также может быть использована до лучевого лечения. Эта терапия называется индукционная химиотерапия.

Курс химиотерапии очень редко назначается до проведения операции с целью уменьшить размеры опухоли и облегчить ее удаление.

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия может вызывать некоторые временные побочные эффекты. Нежелательные явления могут протекать довольно тяжело, особенно если лечение сочетается с радиотерапией, но после окончания курса они постепенно исчезают.

Пониженная сопротивляемость инфекциям

При химиотерапии временно уменьшается образование лейкоцитов в костном мозге (нейтропения). Этот эффект увеличивает подверженность инфекциям.

Эффект появляется, как правило, через неделю от начала лечения. Он достигает своего максимума через 10-14 дней после окончания химиотерапии. Затем содержание лейкоцитов возвращается к нормальным показателям до следующего цикла химиотерапии. Необходимо немедленно связаться с врачом при следующих симптомах:

• Даже на фоне нормальной температуры резко ухудшается самочувствие
• Температура тела превышает 38°C

Анализ крови проводится перед новым циклом химиотерапии. Анализ позволяет убедиться в том, что показатели крови нормализовались. Если уровень лейкоцитов низкий, то в некоторых случаях химиотерапия откладывается.

Кровотечения или образование синяков

Так же химиотерапия приводит к снижению количества тромбоцитов, отвечающих за свертывание крови. Необходимо связаться с лечащим врачом при появлении необъяснимых кровоподтеков, сыпи или кровотечений.

Анемия

Нередко химиотерапия приводит к анемии. Это сопровождается утомляемостью и одышкой. Если на фоне химиотерапии анемия протекает тяжело, то требуется переливание крови.

Тошнота и рвота

Для лечения и профилактики тошноты и рвоты используются эффективные противорвотные лекарственные препараты. Врач может назначить другой, более действенный препарат, если тошнота со временем не проходит или усугубляется.

Облысение

Выпадение волос вызывают не все химиопрепараты. Облысение может проявляться истончением волос либо быть полным. У лечащего врача можно узнать о том, какие препараты вызывают облысение.

Обычно волосы отрастают вновь через 3-6 месяцев после окончания химиотерапии.

Изъязвление слизистых оболочек и болезненность ротовой полости

Образование небольших язвочек на слизистых оболочках ротовой полости вызывают некоторые химиотерапевтические препараты. Это может сопровождается болезненностью. Регулярный уход за полостью рта и использование ополаскивателей очень важено.

Рекомендуется дополнять рацион питательными смесями или супами, если пациенту сложно принимать пищу. С врачом-диетологом можно проконсультироваться по вопросам питания.

Утомляемость

На всех пациентов химиотерапия влияет по-разному. Во время лечения некоторые люди сохраняют нормальный образ жизни, других беспокоит сильная утомляемость. Важно не переутомляться и достаточно отдыхать.

Лечение бывает сложно переносить, но важно помнить о том, что все побочные эффекты постепенно исчезнут со временем.