Диагностика опухолей головы и шеи

Врач-терапевт или стоматолог для обследования и лечения направляет пациента в больницу. В больнице проводится консультация челюстно-лицевого хирурга и хирурга-стоматолога или ЛОР-врача.

В больнице

Врач опрашивает пациента обо всех беспокоящих его симптомах, собирает историю заболевания и составляет список препаратов, которые принимает пациент.

Осмотр носовой полости и глотки (назофарингоскопия)

Чтобы пристально осмотреть нос и глотку, используется небольшое зеркало на ручке, которое врач подносит к задней стенке ротовой полости. Также врач может провести эндоскопию для более детального осмотра глотки и задней стенки ротовой полости.

Исследование занимает всего несколько минут, но сопровождается неприятными ощущениями. Задняя стенка глотки сбрызгивается спреем для обезболивания, с местным анестетиком, в результате этого слизистая оболочка перестает чувствовать прикосновения. Не рекомендуется принимать пищу и пить в течение часа после применения обезболивающего средства до тех пор, пока не восстановится чувствительность глотки.

Биопсия

Только после забора образца клеток из патологически измененных тканей с последующим изучением под микроскопом можно поставить точный диагноз. Эта процедура называется биопсия.

Биопсия может проводиться амбулаторно или в условиях стационара. С помощью местного анестетика проводится обезболивание места забора клеток. После этого проводится удаление небольшого фрагмента ткани с помощью очень тонкой иглы или специального пинцета (биопсийных щипцов).

Чаще всего биопсия проводится под общим наркозом. Это позволяет врачу более детально осмотреть ротовую полость и глотку и удалить образцы ткани из всех подозрительных участков.

Специалистом, который называется гистолог-патоморфолог, полученный образец клеток изучается под микроскопом. При этом можно выявить наличие раковых клеток и определить их тип.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Это быстрое и достаточно простое исследование проводится амбулаторно. Врач, с помощью тонкой иглы, присоединенной к шприцу, проводит забор образца клеток из новообразования и отправляет их в лабораторию для обнаружения раковых клеток. Аспирационная биопсия может сопровождаться неприятными ощущениями. В течение недели или чуть больше в области забора клеток сохраняется кровоподтек.

Микроцитоскопия

Микроцитоскопическое исследование можно применять в случае предраковых изменений, которые требуют проведения частых биопсий. Вместо биопсии на патологически измененный участок наносится небольшое количество синего красителя с последующим тщательным осмотром под микроскопом. Микроцитоскопия безболезненна, однако может причинять пациенту некоторое неудобство.