Университетская клиника Майнца в Германии ¦ Невринома слухового нерва
Лечение невриномы слухового нерва в Университетской клинике Майнц
Невринома слухового нерва (син.: акустическая невринома, вестибулярная шваннома) является доброкачественным новообразованием, исходящим из шванновских клеток (леммоцитов) слухового нерва. Ежегодно, как утверждает официальная статистика, данная патология диагностируется у одного из ста тысяч человек.
Опасность здесь заключается в том, что прогрессивно увеличиваясь в размерах, невринома давит на улитковую часть слухового нерва, в результате чего у больного начинает постепенно снижаться слух. Также могут иметь место головные боли, онемение и парестезии на соответствующей половине лица, нарушения равновесия (атаксия) и координации движений, определенные психические отклонения.
Кроме того, опухоль может вызывать компрессию ствола головного мозга, при больших ее размерах возникает угроза развития опасной для жизни ситуации, сопряженной со сдавливанием дыхательного и/или сосудодвигательного центра.
В принципе, с момента появления вестибулярной шванномы до обнаружения ее первых клинических симптомов вполне может пройти несколько лет. Причем не исключено, что опухоль может не увеличиваться в объеме и сохранять миниатюрные размеры в течение всей жизни человека, ничем не выдавая своего присутствия.
Диагностикой и лечением неврином слухового нерва в Университетском медцентре Майнца занимаются специалисты отделения оториноларингологии (руководитель – проф. Вольф Манн (Prof. Mann)) и клиники нейрохирургии. На диагностическом этапе здесь используются такие методики, как аудиометрия, электронистагмография, ядерно-магнитно-резонансная (ЯМР) и спиральная компьютерная томография (СКТ) области черепа, а также ABR-тест, т.е. тест-ответ слухового отдела ствола головного мозга (ABR – auditory brainstem response, син.: BAYER, BSER).
Что касается дальнейшего ведения пациентов с верифицированной акустической невриномой, в Университетском медцентре Майнца практикуется три основных подхода. В каждом конкретном случае программа лечения разрабатывается строго в индивидуальном порядке, после тщательнейшего обследования пациента.
Во-первых, это может быть динамическое наблюдение за небольшими асимптомными опухолями с целью контроля их размеров и обнаружения первых симптомов болезни. При этом никакого лечения доктора не проводят.
Лучевая терапия при невриноме слухового нерва предполагает применение «гамма-ножа», успешно использующегося при лечении новообразований головного мозга. В соответствии с данной методикой излучение направляется четко в место локализации опухоли. Процедура не требует разрезов тканей и каких-либо других хирургических манипуляций.
Заключается она в следующем. Сначала на голове пациента под местной анестезией закрепляют особую стереотаксическую раму. Затем, основываясь на результатах компьютерной томографии, при помощи специальной компьютерной системы планирования доктора разрабатывают план облучения. В ходе такого радиационного воздействия с больным обязательно поддерживается словесный контакт и ведется постоянный видеомониторинг его состояния.
Кстати, «гамма-нож» благодаря тому, что он не повреждает здоровые ткани, с большим успехом используют для облучения глубоко находящихся опухолей, которые остались после уже выполненного хирургического лечения.
К оперативному вмешательству при акустических невриномах специалисты Университетского медцентра Майнца обращаются тогда, когда опухоль давит на вышеупомянутые жизненно важные центры: дыхательный либо сосудодвигательный, что может привести к летальному исходу.
Во время операции удаляется невринома, при этом сохраняется целостность волокон лицевого нерва и предупреждаются нарушения слуха вследствие компрессии. Период реабилитации длится в среднем от шести месяцев до года.
+7(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Германии