Клиника малоинвазивной хирургии позвоночника в Москве

Малоинвазивная хирургия позвоночника ¦ Лечебные блокады позвоночника

Лечебная блокада позвоночника при радикулитах, невритах и миозитах

Процедура лечебной (анестезирующей) блокады признана сейчас одним из наиболее эффективных методов, применяющихся при ряде заболеваний позвоночника, и заключается в введении специальных лекарственных препаратов, способных купировать болевые ощущения, в особые зоны – в области, где проходят нервы и локализуются нервные сплетения, а также в точки тонически напряженных мышц либо перегруженных суставов.

Лечебные блокады не просто оказывают симптоматическое воздействие, они имеют выраженное патогенетическое влияние на болевой синдром. Их цель – не только купировать саму боль, но и устранить причину ее возникновения. Поэтому опытные специалисты «Ре-Клиник» в процессе составления плана лечебных мероприятий, предполагающих применение лечебных блокад позвоночника, тщательно обследуют пациента на предмет изучения возможных источников появления болевого синдрома.

В основе последнего обычно лежат нарушения в тех либо иных анатомических составляющих позвоночно-двигательного сегмента, а именно: межпозвонкового диска, оболочек спинного мозга, спинальных нервов, эпидуральных кровеносных сосудов, задней продольной связки и др. связок, дугоотростчатых суставов, мышц и костей. Иннервируют указанные структуры задняя и возвратная веточки спинномозгового нерва. Обе они несут информацию, которая затем центростремительно распространяется по чувствительной (афферентной) порции нервного корешка.

В соответствии с иннервацией позвоночного сегмента доктора определяют уровень, где необходимо произвести прерывание патологической импульсации за счет блокады заинтересованных нервных ветвей.

Исходя из этого, все блокады позвоночника принято подразделять на несколько групп:

• Блокады, выполняемые в зоне иннервации возвратной ветви спинномозгового нерва, к которым относят эпидуральные блокады, внутридисковые инъекции и селективную блокаду спинномозгового нерва;
• Блокады, осуществляемые в зонах, иннервируемых задней веточкой спинномозгового нерва, а именно: паравертебральные блокады мышц и связок, внутри- и околосуставные (параартикулярные) блокады т.н. дугоотростчатых суставов и блокады задних веточек спинномозговых нервов на протяжении;
• Блокады тонически напряженных мышц конечностей.

Локальные лечебные блокады делаются непосредственно в области поражения, в зоне патологически измененной реакции ткани и под очаги поражения либо вокруг них, где имеется воспаление, рубцовая ткань и т.п. Локальные блокады могут быть периартикулярными, когда препарат вводится в околосуставные ткани, или периневральными, если инъекция осуществляется в каналы, где проходят нервные стволы.

Другой вариант – это сегментарные блокады. К ним относят паравертебральные блокады, при которых лекарственное средство вводят в область проекции определенных сегментов позвоночника. Каждому из них, соответствует конкретный участок кожи, а также соединительной ткани (т.н. дерматом), мышцы (т.н. миотом) и костной системы (т.н. склеротом).

Используют для блокад сейчас преимущественно местные анестетики по типу лидокаина, новокаина и др. и кортикостероиды (кеналог, дипроспан и др.), кроме того, если того требует ситуация, возможно применение и сосудистых препаратов.

Кстати, помимо чисто лечебного эффекта, блокада позвоночника является немаловажной диагностической составляющей, ввиду того, что на практике доктора относительно часто имеют дело со случаями своеобразного дублирования клинических симптомов при самых различных заболеваниях или же им не удается достаточно отчетливо отследить взаимосвязь между клинической картиной и полученными в ходе обследования больного объективными данными, что в значительной мере затрудняет верификацию диагноза.

К примеру, если обнаруженные при ядерно-магнитно-резонансной томографии неврологические проявления не находят должного подтверждения, либо же, напротив, информация, полученная при МРТ не соответствует клинике, селективные блокады способны оказать ценную диагностическую помощь: если на фоне применения анестезии боли уменьшаются, это свидетельствует о том, что именно эти структуры явились первопричиной их возникновения.

Лечебные блокады в «Ре-Клиник» успешно используют при миозитах, радикулитах и невритах. При этом кроме избавления от болевого синдрома, искусственно создается локальное расширение сосудистой сети и улучшаются нервно-трофические функции.

Проводиться блокады должны достаточно быстро и с наименьшим количеством нежелательных реакций и побочных эффектов, так как в соответствии с существующими законами мировой вертебрологии, внезапно зарождающиеся острые, пронзительные боли в области позвоночника (и в нижних конечностях) подлежат наискорейшему устранению, так как их хронизация чревата развитием сопутствующих психогенных нарушений, которые вместе с соматическими симптомами удлиняют и усложняют процедуру лечения, таким образом ухудшая прогнозируемые положительные результаты.

(495) 506-61-01 - запись на консультацию и лечение

ЗАПРОС в КЛИНИКУ