Клиника малоинвазивной хирургии позвоночника в Москве

Малоинвазивная хирургия позвоночника ¦ Чрезкожная вертебропластика

Чрезкожная вертебропластика при гемангиомах позвоночника

Как известно, наш позвоночник подвержен самым различным заболеваниям и в том числе онкологическим. Один из вариантов опухолевого его поражения – это гемангиома тела позвонка, доброкачественная, не дающая метастазов опухоль, которая увеличиваясь в размерах, оказывает излишнее давление на ткани, в результате чего могут появиться боли. Однако, по сути, страшны не так они сами по себе, как тот факт, что увеличивающаяся гемангиома тела позвонка способна стать причиной его перелома с компрессией (сдавлением) самого спинного мозга, спинномозговых корешков и появлению на этом фоне так называемого неврологического дефицита.

Причины развития данной патологии, к сожалению, на сегодняшний день учеными еще окончательно не установлены. Возникать она может в любом возрасте у представителей обоих полов, но чаще – у женщин средней возрастной группы. Что же касается локализации процесса, приблизительно в восьми случаях из десяти поражается грудной либо поясничный отдел позвоночника.

По своим размерам гемангиомы тела позвонка редко превышают один сантиметр в диаметре и обычно захватывают лишь один позвонок, хотя бывают и исключения. По природе это самое доброкачественное новообразование в ряду сосудистых опухолей, склонное к бессимптомному течению и в связи с этим становящееся как бы «случайной» находкой при КТ либо МРТ-исследовании. Только около 1% всех гемангиом тел позвонков сопровождаются той либо иной клинической симптоматикой.

Первое описание гемангиом тела позвонка датируется 1867-м годом, когда известный немецкий ученый Рудольф Вирхов представил вниманию общественности выявленную им на секции сосудистую опухоль, получившую название «гемангиома». Некоторое время спустя, после того, как в мировую практическую медицину вошли рентгеновские лучи, появилась возможность уже прижизненной диагностики гемангиомы позвоночника. В 1926-м году Е. Перман впервые изложил рентгенсемиотику гемангиом тел позвонков, а тремя годами позже П. Бьюзи и П. Бэйли дали более подробное описание рентгенологической картины заболевания.

Решить проблему раннего обнаружения гемангиомы тела позвонка позволил лишь метод компьютерной, а затем и ядерно-магнитно-резонансной томографии. Именно благодаря им группа французских радиологов, которой руководил Д. Ларедо, опубликовала свои фундаментальные работы, касающиеся диагностики гемангиом. Таким образом было доказано, что неагрессивные варианты гемангиом позвоночника, медленно увеличивающиеся в объеме, не требуют каких-либо конкретных лечебных действий, а агрессивные обязательно должны стать предметом тщательного динамического наблюдения и соответствующей хирургической тактики.

Методами лечения агрессивных вариантов гемангиом в настоящее являются радиотерапия, эмболизация, алкоголизация, традиционные открытые оперативные вмешательства, чрезкожная вертебропластика, а также комбинированный подход.

Специалистами российско-израильского центра миниинвазивной хирургии суставов и позвоночника «Ре-Клиник» («Re-Clinic») успешно производится чрезкожная пункционная вертебропластика – на современном этапе наиболее прогрессивный и, что крайне важно, наименее травматичный метод.

Суть его заключается в заполнении гемангиомы через специальную иглу особым костным цементом (полиметилметакрилатом), что препятствует дальнейшему росту опухоли и позволяет стабилизировать тело позвонка. Проводится данная операция под местной анестезией (только в исключительных случаях, под общей) и продолжается около полутора часов.

В зависимости от сложившейся клинической ситуации и имеющихся показаний чрезкожная вертебропластика применяется докторами клиники либо как отдельная методика, либо в составе каких-либо комбинированных вмешательств. Использующееся вещество не отторгается организмом, вводится в костный проем в жидком виде и быстро (в течение десяти-пятнадцати минут) там полимеризуется.

Следует отметить, что вся операция в «Ре-Клиник» проводится под много проекционным рентгенологическим контролем с использованием специального контрастного маркера, что сводит к минимуму вероятность развития осложнений. Попадание инфекции в рану во время хирургических вмешательств такого рода встречается исключительно редко, ввиду того что вся операция осуществляется не через открытый доступ (т.е. через разрез), а через совсем небольшой чрезкожный прокол.

Чрезкожная ветебропластика – это современный радикальный, не требующий повторного применения высокоэффективный малотравматичный метод лечения гемангиомы тела позвонка, позволяющий сократить время пребывания пациента в условиях стационара до двух-трех дней. Метод отточен хирургами «Re-Clinic» до совершенства и дает очень хорошие результаты.

(495) 506-61-01 - запись на консультацию и лечение

ЗАПРОС в КЛИНИКУ