Малоинвазивная хирургия позвоночника ¦ Лечение травм позвоночника
Кифопластика и вертебропластика при травмах позвоночника
Согласно статистике, на долю травм позвоночника приходится до 17% всех травм опорно-двигательного аппарата. При этом все повреждения позвоночника специалисты подразделяют на осложненные, сопровождающиеся развитием паралича, нарушениями чувствительности и появлением болей в конечностях, и неосложненные, когда спинной мозг и спинномозговые корешки остаются интактны.
По механизму повреждающего действия переломы позвоночника могут быть сгибательными, разгибательными, ротационными, а также полученными вследствие аксиального воздействия или относиться к рассекающим повреждениям.
Сгибательный механизм повреждения характерен для так называемых компрессионных переломов, которые входят в число самых серьезных повреждений и сопряжены со сжатием тел одного либо нескольких позвонков. Как правило, данный вид травмы может быть получен при прыжке с большой высоты с приземлением на ноги, при усиленном сгибании туловища, во время аварий, вследствие удара при нырянии головой о морское дно и т.д.
Наиболее частой локализацией компрессионного перелома позвоночника являются именно нижнегрудной и поясничный отделы позвоночного столба. Костная структура позвонка при такого рода травмах разрушается, вследствие чего сам он сдавливается, приобретает клиновидную форму (вершина клина обращена вперед) и теряет в области компрессии прежнюю высоту и естественный, правильный угол наклона своей верхней поверхности. В результате этого у пациента отмечаются серьезные проблемы, обусловленные возникновением хронических и весьма выраженных болей в зоне повреждения, значительно ограничивается подвижность позвоночника, страдают дыхание и сон.
На современном этапе лечение травм позвоночника осуществляется с применением малоинвазивных методов – вертебро- и кифопластики, позволяющих свести к минимуму интраоперационное повреждение окружающих тканей, существенно снизить риск интра- и постоперационных осложнений, намного сократить период реабилитации и облегчить его течение.
Перкутанная (рус. чрезкожная) вертебропластика была разработана и впервые успешно применена во Франции. Суть данной операции сводится к введению в полость поврежденного позвонка под местным обезболиванием через совсем небольшой прокол в коже и миниатюрное, аккуратно просверленное в теле позвонка отверстие, специального быстро (буквально в течение десяти минут) затвердевающего цементирующего материала, стабилизирующего область перелома.
В конце девяностых годов двадцатого века в качестве логического продолжения и как модернизация ветебропластики, была внедрена в практику и нашла во всем мире в настоящее время широчайшее применение баллонная кифопластика, включающая в себя отнюдь не маловажный дополнительный этап, а именно – предварительную установку в полость поврежденного позвонка сквозь узкую трубку особого баллончика, который постепенно раздувается, создавая свободное пространство для последующего заполнения цементом. Таким образом, позвонок приподнимается, уплотняется его внутренняя структура и восстанавливаются его прежние соосность и высота. Затем баллончик извлекается, и в сформировавшуюся полость вводится особый цементирующий материал, созданный на полимерной основе.
Проводятся такие операции в «Ре-Клиник» под местным обезболиванием либо же под общей анестезией, с использованием специально разработанного инструментария, под постоянным контролем с помощью электронно-оптического преобразователя (обязательно в двух проекциях). Это позволяет скрупулезно контролировать процесс восстановления тела позвонка и обеспечивать оптимальное расположение цемента.
На протяжении суток после хирургического вмешательства за больным осуществляется тщательное наблюдение в специально отведенной в «Ре-Клиник» палате и при условии отсутствия каких-либо осложнений, пациента с соответствующими рекомендациями уже на вторые сутки после операции выписывают домой.
(495) 506-61-01 - запись на консультацию и лечение