Хирургическая андрология ¦ Рак полового члена и невусная папиллома
Рак полового члена и невусная папиллома
Указанные опухолевые заболевания развиваются из ткани эпителия области головки половго члена и крайней плоти, ее внутреннего листка. Оба эти заболевания очень похожи друг на друга в плане проявления и методов лечения. Папиллому можно считать ранней стадия рака полового члена или предраком, так как при отсутствии своевременного лечения риск ее перерождения в рак очень высок.
Причина развития всех злокачественных опухолей полового члена заключается в раздражающем воздействии на ткани накопившейся смегмы в мешочке крайней плоти. В этом мешочке имеются особые железы, которые выделяют секрет смегмы. В настоящее время ученые доказали канцерогенные свойства этого вещества.
У мужчин, которым в детстве было выполнено обрезание эти опухоли практически не встречаются.
Моча смачивает смегму, что приводит к ее разложению и инфицированию. В результате возникает хронический баланопостит, затем эрозия головки полового члена, а также внутреннего листка крайней плоти. Эти состояния и переходят в папиллому и рак.
Обычно на ранней стадии папилломы никаких проявлений заболевания может не быть. Зачастую она выявляется случайно, например, во время операции по поводу фимоза, в виде ворсинчатой опухоли. Одним из важным факторов профилактики рака полового члена является своевременное лечение фимозa у мужчин.
Обычно рак полового члена обнаруживается в возрасте 30-50 лет. Часто эта опухоль может долго существовать под крайней плотью, а проявления ее могут быть связаны с воспалением. В некоторых случаях процесс может заходить так далеко, что развивается флегмона члена или свищ крайней плоти.
Очень часто больные раком полового члена обращаются к врачу лишь на последних стадиях опухоли. Обычно это связано со страхом больного и смущением своего заболевания. Только в течение года до 50 % этих больных откладывают свой визит к врачу до последнего. Обычно больные занимаются самолечением и применяют мази, кремы, лосьоны и ванночки, задерживая сроки радикального лечения.
Диагностика рака полового члена
Диагностика рака полового члена заключается в проведении биопсии и гистологического подтверждения диагноза рака. В случае наличия изъязвления возможно применение «отпечатков» отделяемого и их цитологическое исследование.
Лечение рака полового члена
Метод лечения зависит от степени распространения опухоли. Если опухоль малых размеров и не прорастает в соседние ткани, при этом отсутствуют регионарные и отдаленные метастазы, бывает достаточной лучевая терапия или экономные оперативные вмешательства циркумцизия (обрезание крайней плоти), резекция головки полового члена.
В случае, когда опухоль прорастает в соседние ткани, проводится лучевая терапия либо выполняется ампутация полового члена. Метастазы в регионарных лимфатических узлах являются показанием к операции иссечения лимфатических узлов в пахово-бедренной области.
Существуют и органосохраняющие малоинвазивные операции. Среди них можно отметить метод криодеструкции, который заключается в разрушение опухоли с помощью очень низкой температуры. Данный метод применяется при отсутствии регионарных метастазов. Кроме того, на любой стадии заболевания применяется химиотерапия.
(495) 506-61-01 - справочная по хирургической андрологии