Хирургическая андрология ¦ Хирургическое удаление камней из мочевого пузыря
Хирургическое удаление камней из мочевого пузыря
Цистолитотомия операция, при которой проводится удаление камней из полости мочевого пузыря.
Операция может быть проведена двумя способами:
- Трансуретральным
- Открытым
Трансуретральный метод заключается в применении эндоскопической техники. Если камни больших размеров, их можно раздробить с помощью цистолитотриптора аппарата, который, как и цистоскоп, вводится в мочевой пузырь и позволяет раздробить камни. При невозможности раздробить камни прибегают к открытой операции.
Противопоказаниями к эндоскопическому удалению камней мочевого пузыря являются воспалительные заболевания уретры, когда нельзя вводить через мочеиспускательный канал какие-либо инструменты.
Открытый метод цистолитотомии подразумевает рассечение стенки мочевого пузыря, извлечение камня и ушивание пузыря. Этот тип операции показан в случаях, когда имеются довольно большие камни и удалить их при помощи цистоскопа невозможно. Кроме того, открытая операция показана и тогда, когда ввести цистоскоп в мочевой пузырь невозможно, например, при сужениях уретры.
Подготовка к цистолитотомии
Перед операцией больному проводятся анализы крови и мочи, а также осмотр анестезиолога. Открытая цистолитотомия проводится под общей анестезией. Естественно, перед операцией необходимо сбрить волосы в паховой области.
Методика открытой цистолитотомии
Хирург с помощью разреза в надлобковой области получает доступ к мочевому пузырю. После этого он вскрывается небольшим разрезом, и после осмотра полости из пузыря извлекается камень. После этого мочевой пузырь ушивается. Рана так же зашивается.
Осложнения после операции
Осложнения после цистолитотомии встречаются редко, так как сама операция не носит агрессивного характера, как, к примеру, резекция мочевого пузыря. Из осложнений, которые могут быть, можно отметить кровотечения и инфекционные осложнения.
Эндоскопическая цистолитотомия имеет преимущества перед открытой операцией в плане меньшей агрессивности в отношение пациента, намного меньшей травматизации тканей, а также меньшего числа осложнений.
(495) 506-61-01 - справочная по хирургической андрологии