Ангиофибромы

Ангиофиброма чаще всего возникает у мальчиков в возрасте от 10 до 18 лет, по этому её называют юношеской. Ангиофиброма может начать рассасываться, претерпевая обратное развитие, когда подросток достигает зрелости (20-22 года). Тело фибромы состоит из волокон соединительной ткани и множества кровеносных сосудов.

Ангиофиброма в области горла может располагаться в верхней (носовой) части глотки - носоглотке и в нижней - гортанной полости.

Ангиофибромы верхней части глотки

Ювенильная ангиофиброма - это опухоль в области верхней полости глотки, которая имеет признаки, как доброкачественного, так и злокачественного образования.

Признаки доброкачественности	Признаки злокачественности
Гистологическое строение	Клиническое течение: Большой риск выраженного кровотечения, которое может создавать угрозу жизни и здоровью больного Склонность к рецидивированию после иссечения Рост, разрушающий другие ткани (деструирующий) Возможность прорастать в окружающие ткани (околоносовые пазухи) и, при дальнейшем прогрессировании, в полость черепа.

Типы ангиофибромы

Тип фибромы	Источник роста опухоли	Путь распространения опухоли, прорастание
Сфеноэтмоидальный	Клиновидная кость, решетчатая кость, глоточно-основная фасция	Решетчатый лабиринт Клиновидная пазуха Полость носа Глазница Верхнечелюстная пазуха Полость черепа
Базальный	Свод носоглотки	Рост и распространение по направлению к ротоглотке
Птеригомаксиллярный	Крыловидный отросток клиновидной кости	Ретромаксиллярное пространство Крылонёбная ямка Полость черепа Орбита Полость носа

По мере роста ангиофибромы возникает:

• асимметрия лица
• деформация мягких и костных тканей, окружающих опухоль
• нарушение кровоснабжения головного мозга
• сдавление нервных окончаний
• смещение глазного яблока

Классификация ювенильных ангиофибром

• Первая стадия. Опухоль локализуется в носоглотке или полости носа, признаки разрушения костных структур отсутствуют.
• Вторая стадия. Опухоль начинает распространяться в пазухи носа, крыловидную ямку. Появляются признаки костной деструкции.
• Третья стадия. Распространение ангиофибромы в глазницу и полость головного мозга.
• Четвертая стадия. Дальнейшее распространение ангиофибромы в головной мозг.