Классификация опухолей горла. Клиническая картина.

Папилломы (фиброэпителиальные опухоли) и ангиофибромы (опухоли сосудистого происхождения) являются самыми распространенными доброкачественными опухолями глотки и гортани. Чаще всего доброкачественные образования подлежат радикальному хирургическому удалению.

Папиллома

Папиллома происходит из фиброэпителиальной ткани. Чаще всего папиллома представляет собой множественный вырост, но может быть и единичной. Располагается папиллома в верхних дыхательных путях. По виду образование напоминает цветную капусту или тутовую ягоду.

При папилломе нарушается голосообразовательная функция. Она нарушает проходимость горла и мешает принимать пищу, дышать. Возбудитель заболевания - вирус папилломы 6-го и 11-го типов, или их сочетание. Папиллома растёт неравномерно. Периоды быстрого роста могут сменяться периодами затишья. В зависимости от соотношения соединительной ткани и эпителия в теле опухоли папилломы подразделяются на твердые и мягкие. Папиллома растёт на широком основании, но иногда имеет небольшую ножку.

Лечение папиллом хирургическим методом производят в условиях стационара. Удаление папиллом производитят под местной анестезией или общим наркозом. Медикаментозная терапия обязательно назначается в послеоперационном периоде. К нехирургическим методикам лечения папиллом гортани и глотки в настоящее время относится фотодинамический метод. Этот метод завоёвывает всё большую популярность.

Папиллома горла
Клиническая картина	Особенности	Диагностика	Лечение
Уменьшение просвета гортани Приступы удушья Постоянный навязчивый кашель Охриплость голоса или его отсутствие Одышка Возможно развитие рецидивирующих бронхопневмоний По распространённости процесса формы папилломатоза разделяются на: Распространённая Ограниченная Облитерирующая Папилломатоз разделяется на 2 вида по клиническому течению: Редко рецидивирующий Часто рецидивирующий (более 1-3 раза в год)	Источник заболевания - вирус папилломы человека 6 и 10 типа. Папиллома горла происходит из эпителиальной ткани - переходного или плоского эпителия. Чаще всего заражение вирусом происходит во время родов. Иногда встречаются случаи папилломатоза, приобретенного внутриутробно. Папилломатоз гортани более всего распространён среди маленьких мальчиков (в первые годы жизни) и мужчин 20-45 лет. Папилломатоз гортани возникает только у представителей мужского пола. Ученые связывают этот факт с андрогенными гормонами. Папилломы часто могут возникнуть снова, даже после удаления. Папилломы имеют розовый, бледно-розовый, красный и сероватый цвет.	Осмотр у отоларинголога, сбор анамнеза Инструментальный осмотр верхних дыхательных путей Оценка иммунологического статуса Общеклинический анализ крови и мочи УЗИ, МРТ	Хирургическое