Симптомы, причины и факторы риска рака щитовидной железы

Возможные причины рака щитовидной железы - возраст, радиация и семейный анамнез

Узел в области передней поверхности шеи, на одной из ее сторон, является самым частым признаком рака щитовидной железы. Это может заметить врач при осмотреили сам пациент. При УЗИ или других методах исследования в некоторых случаях может быть выявлен рак щитовидной железы. Может появиться боль в области шеи или лица, одышка (при сдавлении трахеи, гортани), затруднение глотания, кашель, не связанный с простудой, охриплость голоса или его изменение, если узел щитовидной железы достаточно большой.

Следует обратиться к врачу если Вы ощущаете наличие припухлости или изменение формы шеи, или ощущаете вышеописанные симптомы. В успешном лечении рака щитовидной железы очень важна ранняя диагностика.

Есть ли у меня риск рака щитовидной железы?

• Риск развития рака в течение всей жизни составляет менее 1%. При этом женщины страдают в три раза больше, чем мужчины.
• Рак щитовидной железы один из шести главных видов злокачественных опухолей у женщин.
• В период с 2004 по 2006 год пик рака щитовидной железы пришелся:
  • У женщин: в 45-49 лет
  • У мужчин: в 65-69 лет

Не всегда бывает понятна причина рака щитовидной железы. Часто его возникновение связано с облучением радиацией, семейным анамнезом и возрастом. Такие методы исследования, как рентгенография в области зубов или маммография не являются причиной рака щитовидной железы. Применение лучевой терапии в области шеи в детстве может быть причиной рака щитовидной железы.

При взрыве атомных бомб в Хиросиме и Нагасаки среди японцев, подвергшихся облучению, в 10 раз чаще наблюдался рак щитовидной железы, чем среди остального населения Японии. В связи с этим следует отметить рост заболеваемости раком щитовидной железы у лиц, попавших под воздействие ионизирующей радиации после аварии на Чернобыльской АЭС. В России Брянская, Тульская, Рязанская и Орловская области), по данным В.В. Двойрина и Е.А. Акселя (1993 г.), уровень заболеваемости раком щитовидной железы у детей в возрасте 5 - 9 лет после аварии увеличился в 4,6 - 15,7 раза по сравнению со средним по стране.

Факторы, способствующие развитию заболеваний щитовидной железы, %

Предрасполагающий фактор	Доброкачественные опухоли	Рак
Заболевание женских половых органов	51,4	44,8
Заболевание щитовидной железы и других эндокринных органов у близких родственников	32,4	34,6
Опухоли и дисгормональные заболевания молочных желез	10,8	5,1
Профессиональные вредности (ионизирующее излучение, работа в горячих цехах, с тяжелыми металлами)	16,2	18,4
Психическая травма	21,6	7,7

Иногда отмечается семейная предрасположенность медуллярного рака щитовидной железы. Например, медуллярный рак может передаться по наследству у людей с множественной эндокринной неоплазией. Если в Вашей семье есть родственники с заболеванием щитовидной железы, следует сообщить об этом врачу при осмотре, даже если это был не рак. Чтобы оценить степень риска рака щитовидной железы врач назначит Вам некоторые исследования.

Возраст является еще одним фактором риска рака щитовидной железы. Рак щитовидной железы, в большинстве случаев, встречается в возрасте старше 40 лет.

Симптомы рака щитовидной железы

Не всегда рак щитовидной железы может проявляться явно, поэтому на ранней стадии его порой трудно выявить. Фактически, один из симптомов рака щитовидной железы связан с наличием узла щитовидной железы, который чаще всего, бывает доброкачественным, а не с раковым.

Если Вы ощущаете у себя узелок в области щитовидной железы, не стоит сразу же пугаться или расстраиваться - чаще всего это не рак. Но провериться необходимо. Узлы щитовидной железы встречаются часто, и риск их появления растет с увеличением возраста. Доброкачественный характер носят 95% всех узлов в щитовидной железе.

Чаще всего пациенты с диагностированным раком щитовидной железы определяют, что у них есть узел щитовидной железы. Тип рака щитовидной железы позволяют определить последующие методы исследования. Классифицируются четыре типа рака щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, медуллярный и анапластический.

К врачу обращаются чаще всего по поводу следующих симптомов:

• Припухлость на шее: Не все узлы щитовидной железы настолько большие, чтобы вызвать припухлость на шее. Чаще всего припухлость на шее выявляет врач. В других случаях кто-то может увидеть припухлость у Вас на шее во время глотания.
• Увеличение лимфоузлов: Еще одним признаком рака щитовидной железы является увеличение лимфоузлов на шее (этот симптом, не связан с узлами щитовидной железы). Именно с раковым заболеванием связан этот признак. Хотя увеличение шейных лимфоузлов не всегда говорит о злокачественном процессе. Также увеличение лимфоузлов шеи может быть связано с другими злокачественными заболеваниями. По лимфатическим сосудам при раке щитовидной железы клетки рака могут попасть в лимфоузлы. В нашем организме лимфоузлы служат фильтром, через который проходит лимфа. Они увеличиваются при попадании в них инфекции или раковых клеток. Увеличение лимфоузлов может быть связано с простудной инфекцией, ангиной или другими инфекционными заболеваниями. Такие лимфоузлы могут быть болезненными, и у пациента может быть повышена температура тела.
• Охриплость голоса: Щитовидная железа располагается прямо перед гортанью, обхватив трахею спереди. Гортань - это отел дыхательных путей, в котором создается голос. Большой узел щитовидной железы может сдавливать гортань, что влечет за собой изменение голоса, например, охриплость. При раке щитовидной железы такой симптом встречается редко.
• Одышка и затруднение глотания: Щитовидная железа расположена на передней поверхности трахеи. А трахея - это основной дыхательный путь. При его сдавлении узлом щитовидной железы возникает сужение просвета трахеи. Это проявляется одышкой и затруднением дыхания. Кроме того, узел щитовидной железы может вызывать и сдавление пищевода, который проходит позади трахеи или сбоку от нее. Это проявляется в нарушении глотания. Это также симптом, который не часто встречается при раке щитовидной железы.
• Боль в шее: Сигнал, который указывает, что в организме что-то не так это - боль. Следует обратиться к врачу, если боль в шее длится более нескольких недель, чтобы выяснить причину боли. Боль в шее рак щитовидной железы вызывает редко, но при сочетании боли в шее с одним из указанных симптомов, рекомендовано обратиться к врачу.
• Боль в горле: Боль в горле, которая не проходит больше, чем бывает обычно при простуде, является сигналом более серьезной патологии и поводом обратиться к врачу.

С узлами щитовидной железы любых типов могут быть связаны указанные выше симптомы (как доброкачественного характера, так и злокачественного). Если у Вас были выявлены узлы в щитовидной железе, важно, чтобы Вы помнили об этих симптомах, так как они могут быть первым сигналом рака. Но указанные симптомы не обязательно говорят о раке. Важно знать, что все указанные выше симптомы характерны для наличия узла в щитовидной железе, а не конкретно рака. Кроме увеличенных шейных лимфоузлов, этот признак говорит о том, что узлы поражены либо инфекцией, либо раковыми клетками.

Признаки рака щитовидной железы трудно выявить - и обычно видимые признаки вызываются не раком, а самим узлом в щитовидной железе.