Крепления съемных протезов

Зубные протезы с замками и кламмерами

Раздел «Протезирование зубов» на Rusmedserv.com

Съемные протезы крепятся на зубах с помощью двух видов креплений: замковых и кламмеров. Кламмер - простейший опорно-удерживающий элемент, который состоит из накладки и двух плеч.

Использование кламмеров в съёмных протезах имеет ряд недостатков:

• кламмера скапливают зубной налёт и пищевые остатки, что может привести к заболеванию периодонта,
• со временем жесткие плечи кламмеров вызывают истирание твёрдых тканей и подвижность опорных зубов,
• протезы с кляммерами не обеспечивают надлежащей эстетики.

В конструкциях замковых креплениях используются те же принципы, что и в кламмерах - наличие вертикальной ограничительной накладки, антиопрокидывателя и ретенционного механизма-матрицы и патрицы.

Функционально крепления обеспечивают:

• Опору — сопротивление движению протеза по направлению к тканям протезного ложа.
• Ретенцию — сопротивление движению протеза по направлению от тканей протезного ложа. Бывают активируемые и неактивируемые.
• Возвратно-поступательные движения — противодействие силам, вызываемым ретенционными элементами.
• Стабилизацию — противодействие силам, вызывающим смещение протеза во время функции. Бывают жесткие и лабильные.
• Фиксацию — противодействие движению опорного зуба от протеза и движению протеза от опорного зуба.

В отличие от клямеров, замковые крепления успешно решают физиологические и эстетические проблемы классических съёмных протезов.

Кроме того, преимуществами замковых креплений являются:

• более высокая точность по сравнению с кламмерами,
• наличие стандартных взаимозаменяемых составных частей,
• более длительный срок службы протезов (в среднем 7-10 лет),
• возможность смены матриц и повторной активации.

К числу относительных недостатков замковых креплений можно отнести их более высокую стоимость по сравнению с кламмерами, более высокие требования к качеству работ по литью каркаса протеза и наличие дополнительного оборудования.