Хирургия снижения веса ¦ Лапароскопическое бандажирование желудка ¦ Обзор систем для бандажирования

Обзор систем для бандажирования

В подавляющем большинстве вид манжеты (бандажа) для бандажирования желудка определяет доктор.

Каждый хирург выбирает бандаж по принципу наибольшего удобства в установке, наименьшего количества послеоперационных осложнений. Последний аспект не стоит преувеличивать, поскольку все современные желудочные бандажи стоят примерно одинаково, а вот возможные осложнения могут обходиться очень дорого. По этой причине у ответственных бариатрических хирургов при выборе устройства для проведения операции бандажирования желудка только два критерия: безопасность и эффективность. Пациента должны интересовать происхождение желудочного бандажа и наличие необходимых сертификатов, делающих использование этого устройства законным на территории страны.

Система бандажирования желудка. LapBandTM – самое известное и распространенное устройство. Это был первый в мире желудочный бандаж, американский патент на который принадлежал доктору Любомиру Кузмаку, который собственно и предложил операцию регулируемого бандажирования в 1985 году. Разумеется, торговая марка была зарегистрирована несколько позже, уже после того, как бандажирование стало лапароскопической операцией. Устройство производилось компанией Inamed, затем, в 2007 году бренд был приобретен корпорацией Allergan широко известной среди пластических хирургов как ведущий производитель всевозможных имплантов. К сожалению, смена владельца повлекла за собой необходимость перерегистрации устройства на российском рынке, что не было сделано вовремя.

Первые устройства под торговой маркой LapBand имели регулировочную манжету высокого давления и малого объема. После появления современной технологии бандажирования желудка в 1999 году появилась и новая модель, которая продолжает выпускаться и по сегодняшний день. Регулировочная манжета наиболее массовой модели LapBand является мягкой и допускает введение в нее 9 мл жидкости. Примерно в 2006 году появилась модификация желудочного бандажа LapBand, имеющая ряд отличий от предшествующего устройства. Главным отличием является так называемая «сегментированная манжета». Производители надеялись, что такая манжета будет оказывать меньшее давление на стенку желудка – слишком свежи были воспоминания о проблемах с самой первой жесткой моделью LapBand. Сегодня известно, что миграция бандажей первого поколения в просвет желудка достигала 30%! Справедливости ради следует отметить, что первые устройства высокого давления от других производителей вели себя точно также. С более современными моделями LapBand ничего подобного не происходит. Также как и другие современные устройства, пролежень стенки желудка эти бандажи практически не вызывают.

Преимущество сегментированной манжеты перед обычной гладкой доказательно установлено не было. Массовая модель LapBandНовая модель LapBand снабженная сегментированной манжетой.  Достоинства системы желудочного бандажа LapBand К достоинствам этого устройства можно отнести его высокую механическую прочность, высокую надежность замка и регулировочной манжеты. Нельзя сбрасывать со счетов также и наибольший «стаж» использования этого бандажа для операции бандажирования желудка. Соединительная трубка (между бандажом и регулировочным портом) имеет нанесенные на нее стрелки указывающие направление от бандажа (только у новой модели). Это облегчает ориентацию устройства в брюшной полости в ходе операции.

Недостатки системы желудочного бандажа LapBand LapBand чаще устройств других ведущих производителей подвержен такому осложнению как соскальзывание кольца (Band Slippage). Сама система довольно угловата, что затрудняет ее проведение позади желудка. Пластиковый кожух титанового регулировочного порта смазывает тактильные ощущения хирурга при проведении регулировки. Не всегда понятно: попала игла в корпус порта или в силиконовую мембрану. Соединение трубки и регулировочного порта выполняется через титановую вставку. Это соединение в дальнейшем является «слабым местом», в котором иногда может возникать протечка или даже полный отрыв трубки.

+7(925)736-25-65 (+ WhatsApp) - Хирургическое лечение ожирения в России - бариатрическая хирургия, доктора Феденко В.В., Евдошенко В.В., Бордан Н.С.

(495) 506-61-01 - справочная по хирургии снижения веса

ЗАПРОС в КЛИНИКУ