Швейцарская клиника в Москве ¦ УРОГИНЕКОЛОГИЯ ¦ Влагалищные операции дла коррекции недержания мочи

Коррекция недержания мочи

Слинговые операции

Лечение недержания мочи у женщин

Операция TVT при недержании мочи

Влагалищные операции дла коррекции недержания мочи

Лечение инконтиненции у женщин

Опущение половых органов

Коррекция несостоятельности мышц тазового дна

Пролапс гениталий - осложнения

Опущение матки

Коррекция пролапса гениталий лапароскопическим и вагинальным доступом

Операции при опущении органов малого таза

Операции при выпадении матки

Ректоцеле

Цистоцеле

Леваторопластика

Передняя кольпорафия при инкотинеции

Влагалищные поддерживающие операции для коррекции недержания мочи

При стрессовой инконтиненции у женщин основной задачей любого хирургического метода лечения является устранение гипермобильности уретры. Ведь неподвижность мочеиспускательного канала является одним из четырёх основных механизмов, осуществляющих в норме удержание мочи в организме. Остальные три составляющие это: стабильное положение мочевого пузыря, анатомическая и функциональная целостность его замыкательного аппарата и уретры, а также адекватная иннервация мышц тазового дна и детрузора.

При стрессовом недержании мочи в большинстве случаев имеет место нарушение неподвижности мочеиспускательного канала, поэтому и была предложена огромная масса различных операций, выполняемых именно с целью устранения патологически избыточной подвижности.

Среди них есть и такой способ коррекции, как влагалищные игольные поддерживающие операции, подтягивающие и закрепляющие шейку мочевого пузыря на уровне, обеспечивающем необходимое распространение на проксимальный отдел мочеиспускательного канала возрастающего внутрибрюшного давления.

Родоначальником такого подхода является A. Pereyra. Именно он ещё в 1959 году впервые описал процедуру влагалищного подвешивания шейки мочевого пузыря. Для наложения фиксирующих швов, проводимых от парауретральных тканей до собственной фасции передней брюшной стенки, автор задействовал специальную длинную суспензионную иглу.

В настоящее время существует около полутора десятка модификаций данной методики и каждая из них имеет какие-то свои небольшие нюансы, практически не влияющие на суть самого подхода. К примеру, отличия могут заключаться в типе используемого материала либо в числе и/или технике наложения швов на парауретральные ткани. Сейчас в урогинекологической практике применяется так называемая передняя надлобковая репарация (видоизменённая операция Перейры). Суть её состоит в поднятии шейки мочевого пузыря фасциальным лоскутом или посредством наложения швов, идущих в надлобковую зону через разрез в передней стенке влагалища и канал, формируемый тупым путём с помощью металлического проводника.

Основным преимуществом всех иглоподвещивающих операций является их относительная малообременительность, безопасность и высокая эффективность (около 90%), благодаря которым они прочно занимают свою нишу в лечении стрессового недержания мочи уже не одно десятилетие.

Чаще всего подобные вмешательства сочетают с хирургическими техниками по устранению опущения/выпадения матки и/или влагалища. Как самостоятельный метод лечения они применяются крайне редко, в основном в тех случаях, когда пациентка находится в преклонном возрасте либо имеются тяжёлые сопутствующие соматические заболевания, исключающие проведение более инвазивных процедур.

Следует помнить о том, что тактика ведения больных должна разрабатываться строго индивидуально с учётом конкретной клинической ситуации, а отправной точкой для принятия каких-либо мер, тем более оперативных, может служить только корректно установленный диагноз.

 

Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно:

• по телефону: +7 925 191 56 65
• заполнить:ЗАПРОС В КЛИНИКУ
• по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
• адрес клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.7/8

 

(495) 506-61-01 - информация о швейцарской клинике в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ