Лечение в Германии ¦ ЛЕЧЕНИЕ в БЕРЛИНЕ ¦ Окклюзия и шунтирование при аневризме в Берлине
Окклюзия и шунтирование при аневризме в Берлине
Дефекты стенок артерий в виде выступающих истонченных участков (аневризмы) часто требуют хирургического лечения из-за высокого риска или уже случившегося разрыва сосуда в слабом месте. Особого внимания по понятным причинам заслуживают аневризмы артерий головного мозга. В Германии в отношении аневризм применяют несколько подходов, выбор которых зависит от множества факторов.
В Шарите – ведущей Университетской клинике Берлина, Центром неврологии, нейрохирургии и психиатрии которой руководит нейрохирург мирового уровня профессор Питер Вайкочи, пациентам с аневризмами артерий головного мозга чаще всего выполняют окклюзирующие вмешательства. Их суть заключается в закрытии полости аневризмы. Исключение контакта ее стенок с быстрым потоком артериальной крови, сводит к минимуму риск разрыва ослабленной стенки.
Профессор Вайкочи – обладатель огромного опыта и виртуозной хирургической техники в выполнении всех нейрососудистых операций по поводу аневризм артерий мозга – как окклюзирующих (малоинвазивных эндоваскулярных и микрохирургических), так и шунтирующих.
Профессор Вайкочи широко известен виртуозным исполнением самых технически сложных вмешательств. Например, эндоваскулярную (внутрисосудистую) эмболизацию аневризматического мешка без вскрытия черепа, с помощью катетера, вводимого через точечный доступ в отдаленной артерии ноги, он выполняет в 8 из 10 случаев. В то же время в мире в среднем такую интервенционную манипуляцию проводят только каждому второму пациенту из-за ее технической сложности, хотя именно она имеет массу преимуществ перед другими методиками.
Клипирование аневризмы
В некоторых случаях все же показана полная механическая изоляция патологического расширения от основного сосудистого русла. Тогда профессор Вайкочи проводит микрохирургическую операцию клипирования аневризмы. Она также относится к группе окклюзирующих. Миниатюрная металлическая клипса прочно пережимает шейку аневризмы, надежно изолируя ее от кровотока. Операция выполняется через трепанационное отверстие в черепе. Но, так как профессор Вайкочи всегда использует нейронавигацию, костный дефект минимален и находится точно в проекции нужной артерии. Кроме того, нейромониторинг в ходе операции позволяет непрерывно контролировать функции мозга по мере продвижения к целевой артерии и при манипуляциях с ней, предупреждая случайное повреждение важных центров. Поэтому неврологический дефицит после операции у пациентов профессора Вайкочи возникает всего в 0,8% случаев.
Наконец, существуют ситуации, когда разрыв аневризмы нельзя предотвратить ни эндоваскулярным, ни микрохирургическим способом. Чаще всего это касается случаев, когда артерия расширена на протяженном участке, ее стенка расслаивается или дефект имеет гигантские размеры диаметром в несколько сантиметров. Единственной возможностью при этом обезопасить пациента от мозговой сосудистой катастрофы становится выключение из кровотока всего сосуда с крупным дефектом. Для этого выполняется шунтирование артерий.
Шунтирование артерий
Целью шунтирования является создание нового пути, по которому будут кровоснабжаться соответствующие зоны мозга после отключения артерии с аневризмой. Для его формирования могут использоваться фрагменты сосудов пациента, взятые с руки или ноги, а также сосуды мягких покровов головы. Выбор артерии-донора зависит от калибра пораженного сосуда, который необходимо выключить из кровотока. Если сосуд крупный, выполняют шунтирование сонной артерии, если более мелкий – шунтируют поверхностную височную артерию.
В Центре неврологии, нейрохирургии и психиатрии Университетской клиники Шарите в Берлине созданы идеальные условия для выбора и реализации оптимального, индивидуально ориентированного варианта лечения аневризм артерий мозга по любым окклюзирующим и шунтирующим методикам.
Удаленную консультацию по вопросам проведения операций при аневризмах сосудов мозга Вы можете получить у профессора Питера Вайкочи, возглавляющего нейрохирургическую службу клиники Шарите, заполнив заявку на нашем сайте или обратившись к консультанту в чате.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Германии