Клиника Ихилов в Израиле ¦ Кардиохирургия в клинике Ихилов ¦ Эксимерная лазерная ангиопластика - клиника Ихилов
Эксимерная лазерная ангиопластика - клиника Ихилов
Эксимерная лазерная ангиопластика коронарных сосудов – это ангиопластика коронарных сосудов при помощи эксимерного лазера. Это современный метод лечения сложных поражений коронарных (венечных) сосудов, кровоснабжающих ткани сердца, применяемый в клинике Ихилов (Сураски) в Израиле.
Особенно хорошо зарекомендовал себя данный подход в плане коррекции стенотического сужения устья правой коронарной артерии и при необызвествленных протяжённых (более 10 мм в длину) стенозах.
Суть эксимерной лазерной ангиопластики коронарных сосудов заключается в том, что под воздействием периодических импульсов происходит испарение жидкости, вызывающее появление механических акустических волн, распространяющихся вдоль внутренней стенки коронарного сосуда и разрушающих патологические наложения на ней, а также разрывающих С-С и C-N связи.
Максимальная плотность потока энергии, продуцируемой эксимерным лазерным генератором, при частоте 40 Гц достигает 60 мДж/мм2.
Цикл лазерной абляции, как правило, состоит из пятисекундного активного воздействия лазера и десятисекундного периода ожидания, что позволяет доктору определить местоположение кончика катетера и адекватно оценить степень восстановления кровотока, а также восполнить объём инфузомата (инфузионного насоса).
Новейшие лазерные катетеры, имеющие диаметр 0,9 мм позволяют при частоте 80 Гц высвобождать энергию до 80 мДж/мм2, при этом цикл абляции состоит из десятисекундной активной фазы и лишь пятисекундного ожидания.
Воздействие эксимерной лазерной энергии на тромбомассы и атеросклеротические бляшки по своей природе является уникальным. Помимо вышеописанных свойств, оно оказывает дополнительное положительное влияние на процесс реваскуляризации миокарда и угнетает агрегацию (склеивание) тромбоцитов.
Показания к использованию данного метода:
- окклюзии коронарных сосудов,
- рестенозы в имплантированных стентах,
- фокальные и остиальные стенозы в аутовенозных шунтах,
- нестабильные атеросклеротические бляшки, сопряжённые с образованием тромбов,
- концентрические и эксцентрические стенозы, которые не могут быть ликвидированы при помощи обычной баллонной ангиопластики,
- локальные стенозы коронарных артерий у лиц с трансплантированным сердцем,
- протяжённые стенозы
К числу противопоказаний на сегодняшний день относятся те случаи, когда диаметр поражённого венечного сосуда меньше, чем размер лазерного катетера либо имеет место большая ангуляция (>45°), повышенная извитость проксимального отдела того сосуда, в котором локализуется стеноз, произошла перфорация или диссекция сосудистой стенки и не защищён ствол левой коронарной артерии.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Израиле