Онкологическая клиника в Москве ¦ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ¦ Онкологические пластические резекции
Онкологические пластические резекции
При выполнении резекции молочной железы при раковом заболевании используются методы пластической хирургии по восстановлению формы молочных желез, а также возможность совмещения с оперативным единовременным вмешательством на противоположной молочной железе по восстановлению симметрии.
Одной из ряда первых операций, которая относится к онкопластическим резекциям, была операция по реконструкции молочных желез по методу A.Grisotti - благополучный метод по восстановлению форм желез при удалении ее центрального отдела.
В данном случае выполнялся разрез на коже, который после продлялся латерально по субмаммарной складке, размещенной под молочной железой. Пониже раневого дефекта сохранялся островок кожи, соответствующий по размеру ареоле, на котором часть кожи деэпидермизировалась.
В проекции вертикальной участка кожного разреза ткань молочной железы рассекалась по всей толщине до субмаммарного пространства, мобилизуя весь нижний и наружный квадрант железы.
Мобилизованная ткань ротировалась, часть, которая располагается под созданным островком кожи перемещалась в центральный отдел, где и ушивалась. В дальнейшем пластика выполняет татуаж на вновь созданной ареоле и на соске. В РФ эра проведения онкопластических резекций отмечена с начала 90-х гг XX века, когда была выполнена операция применившая по технике редукционной пластики перевернутой «Т».
Такая операция проводилась при нижней локализации опухоли с обязательной редукционная пластикой противоположной молочной железы. В нынешнее время вариантов проведения онкопластических резекций достаточно много, применяется индивидуальный подход к каждой пациентки.
Методика и течение операции регламентируется онкологической ситуацией, формой молочной железы, индивидуальными особенностями состояния тканей, а также применяемыми «фишками» практикующего хирурга. Операции по сохранению органов не являются непременно адекватным видом лечения. Требуется скрупулезное обследование пациенток. Лучше выбором будет выполнить мастэктомию, чем невостребованную онкологическими критериями операции по сохранению органов.
Главный критерий адекватности органосохраняющей операции есть «чистота» контуров резекции. Операции по сохранению органов есть радикальный вариант местного лечения только в содружестве с лучевой терапией.
Европейская онкологическая клиника Запрос на консультацию и лечение +7(925)191-50-55 г. Москва, Духовской переулок, 22б |
+7(925)191-50-55 - европейские протоколы лечения в Москве