Хирургическая андрология ¦ Раннее семяизвержение - хирургическое лечение ¦ Преждевременная эякуляция

Понятие о преждевременной эякуляции

Преждевременной эякуляцией (ранним семяизвержением) принято называть особую сексуальную дисфункцию, которая не сопряжена с той либо иной органической патологией и заключается в невозможности мужчины контролировать эякуляцию таким образом, чтобы оба половых партнёра получали удовлетворение от коитуса.

На сегодняшний день данная проблема довольно широко распространена в популяции. По утверждению известного американского биолога Альфреда Кинси (1950 г.) подавляющее большинство представителей мужского пола, по крайней мере, один раз в жизни отмечают преждевременную эякуляцию.

Ведущий признак раннего семяизвержения – это фактически неуправляемая эякуляция либо непосредственно перед половым проникновением, либо вскоре после его начала, т.е. семяизвержение наступает не в соответствии с желаниями мужчины, а намного раньше, при минимальной сексуальной стимуляции. Иногда это приводит к тому, что оба половых партнёра остаются крайне не удовлетворены актом совокупления, а у мужчины нарастают опасения, ещё больше обостряющие этот вопрос.

Таким образом, преждевременная эякуляция представляет не только медицинскую проблему, но и социальную, так как её наличие способствует снижению самооценки, ухудшает сексуальные взаимоотношения и качество жизни в целом. Диагноз, как правило, устанавливают на основании результатов расспроса самого пациента и его половой партнёрши (если это необходимо) и данных тщательного физикального осмотра. При этом особое внимание обращают на факторы, влияющие на продолжительность фазы возбуждения, в том числе на возраст, длительность интимных отношений мужчины с теперешней партнёршей, новизну ситуации и частоту недавней половой активности.

Для исключения других медицинских проблем врач может дополнительно направить больного на лабораторное и/или инструментальное обследование, объём которого устанавливается в индивидуальном порядке. При этом помимо разнообразных органических заболеваний здесь иногда следует доказать, что возникновение проблем не связано исключительно с прямыми эффектами некоторых веществ, что может иметь место, к примеру, при синдроме отмены опиоидов.

В настоящее время на практике применяется особый тест для диагностики преждевременной эякуляции. Он заключается в следующем: непосредственно перед свершением коитуса мужчина обрабатывает 10%-ным раствором лидокаина (или специальной мазью с эффектом анестетика) уздечку полового члена и нижнюю поверхность головки пениса (селективный тест) до полной потери чувствительности. Далее препарат смывают водой либо проводят половой акт в презервативе, отмечая его общую продолжительность, качество эрекции, а также сохранность оргазма и эякуляции. Для более достоверной оценки ситуации тест выполняют несколько раз.

Если при этом устанавливают, что время полового акта увеличилось лишь ненамного, обрабатывают уже полностью всю головку пениса и делают определённые выводы, в соответствии с которыми разрабатывают тактику ведения больного и решают вопрос о выборе способа оперативного лечения.

(495) 506-61-01 - справочная по хирургической андрологии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ