Онкологическая клиника в Москве ¦ ОНКОЛОГИЯ ЖКТ ¦ Лечение рака пищевода
Лечение рака пищевода
Радикальное лечение рака пищевода осуществляется двумя способами.
- Первый – лучевое лечение гамма-терапией, что в большинстве случаев заканчивается весьма успешно.
- Второй способ – хирургическое вмешательство, которое также дает весьма положительные результаты во многих случаях.
Химиотерапия как лечение рака пищевода же никакого существенного влияния не оказывает на продление жизни больных. Более эффективно является сочетать химиотерапию и лучевую терапию. Проведя их перед операцией, размеры опухоли значительно уменьшаются, что повышает шансы на успех операции. Последние годы наблюдались частые неудачи в лечении больных, что заставляет врачей чаще обращаться к комбинированному лечению.
На первом этапе делается дистанционная гамма-терапия, и после 2-3 недель делается операция.
Хирургическое лечение оправдано в случаях, если поражается нижняя треть или дистальная часть средней трети пищевода.
Это дает преимущество – восстанавливается просвет органа. На практике используются операции двух видов. Если поражен нижний отдел пищевода, удаляется пораженный участок с отступом в 5-6 сантиметров. При этом делается пищеводно-желудочное соустье, путем вшивания в культю желудка конец пищевода.
Второй тип операции – операция Торека, которая зачастую применяется при поражении среднего отдела пищевода.
Предварительно пациенту накладывается гастростома для питания, и далее осуществляется удаление пищевода, выводя к шее его верхний конец. Больные питаются через зонд в течение года-двух, и только после этого срока, при условии, если не обнаружатся метастазы, восстанавливается естественное прохождение пищи. Естественно, что особое внимание при этом уделяется подготовки пациентов к ведению жизни после операции.
Как только пациент поступает в клинику, ему начинают внутривенно вводить питательные жидкости, белковых препаратов, белков, крови и плазмы. Если есть возможность, то через рот дается часто маленькими порциями высококалорийная белковая пища. Уход после операции зависит от характера лечения.
Наложение гастростомы – это не сложная операция, однако необходимо провести консультацию с врачом о сроках начала кормления, которое до восстановления сил осуществляет медицинская сестра. Питаются они через зонд 5-6 раз в день.
Более тяжело проходит послеоперационный период после пластики пищевода и операции Терека. Для этих больных проводится комплекс мероприятий, которые направленные на снятие шока, также применяется кислород, сердечно-сосудистые средства. Питание осуществляется через гастростому и заканчивается только полного заживания.
Европейская онкологическая клиника Запрос на консультацию и лечение +7(925)191-50-55 г. Москва, Духовской переулок, 22б |
+7(925)191-50-55 - европейские протоколы лечения в Москве