Онкологическая клиника в Москве ¦ ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ ¦ Обнаружение рака шейки матки
Обнаружение рака шейки матки
Если в женском отделении по месту жительства или у своего врача-гинеколога вы получаете терапию против воспалений из-за затянувшихся кольпита (вульвовагинита), и эффект от проведения лечения против воспалений отсутствует более 2-3 месяцев, остаются те же симптомы, то нужно пройти повторно гинекологический расширенный осмотр, включая обследование шейки матки с помощью зеркала, взятие на онкоцитологию мазков (по Папаниколау), исследование ультразвуком матки и ее придатков.
Ранняя диагностика рака шейки матки
К сожалению, нет каких-либо характерных признаков, которые свойственны исключительно предраковым заболеваниям. Часто ранние этапы развития этой болезни проходят в виде обычных воспалительных процессов.
Скрининг болезни нужно начинать вскоре после начала половой жизни и (или) не позднее 21 года. Обычно скрининг проходят в течение первых 2 лет, а с отрицательными показателями – не реже, чем раз в 3 года. При наличии подозрений или генетической предрасположенности – 2 раза в год.
С проведением ежегодного скринингового обследования идеально также проводить исследование ультразвуком органов брюшной полости и малого таза.
Если проводится обычная диспансеризация, заподозрить разные типы предраковых изменений врач может визуально, при осмотре и проведении расширенной кольпоскопии.
При каждом визите к гинекологу женщинам детородного возраста желательно 2 раза в год проходить обследование цервикального канала и мазков с шейки матки на раковые клетки (мазок по Папаниколау и рар-мазок).
Уточнение диагноза рака шейки матки
Для уточнения диагноза рака шейки матки может применяться биопсия шейки матки с дальнейшим гистологическим исследованием.
Вопреки относительной диагностической легкости, среди обнаруженных первый раз раков шейки матки доля женщин до 24-25 лет остается в нашей стране по-прежнему стабильно высокой в ходе последних десятилетий – примерно 7-10%.
Это связано не только с недостаточной санитарно-просветительской работой, но и с нехваткой у гинекологов местных поликлиник онкологического внимания при осмотре молодых женщин, особенно, если есть воспалительные и фоновые заболевания женской половой системы.
Чувствительность рар-метода составляет примерно 85-95%. Обычно это зависит от квалификации врача-специалиста, так как при малом числе клеток опухоли шпатель не всегда во время исследования попадает в пораженную зону, или не все больные клетки заходят в мазок.
Также, в спорных случаях, преимущественно у больных с вульвовагинитами или кандидозом при большом числе микрофлоры могут возникнуть трудности в обнаружении клеток опухоли при обычном цитологическом обследовании.
В нашем понимании необходимо рассматривать социальные особенности пациентки – состояние ее в браке, периодическая или постоянная у неё половая жизнь, количество половых партнеров, зараженность вирусом папилломы человека и многие другие факторы.
При обнаружении атипичных клеток и предположении заболевания канала шейки или маточной полости проводят дополнительное проверочное раздельное выскабливание в шеечном канале и маточной полости (гистерорезектоскопию), включая обязательное гистологическое исследование биоптата.
Европейская онкологическая клиника Запрос на консультацию и лечение +7(925)191-50-55 г. Москва, Духовской переулок, 22б |
+7(925)191-50-55 - европейские протоколы лечения в Москве