Онкологическая клиника в Москве ¦ ИНТЕРВЕНЦИОННАЯ ХИРУРГИЯ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ ¦ Лечение миомы матки
Лечение миомы матки
Современные методы лечения в Европейской клинике
Опухолевые заболевания являются одной из самых актуальных тем в Здравоохранении всех стран. Достаточно вспомнить, что злокачественные опухоли стоят на втором месте среди всех причин смертности. Эти заболевания полиэтиологичны и имеют самое разнообразное гистологическое строение. Это обуславливает отсутствие универсальных подходов к лечению всех опухолей.
Самым надежным и эффективным средством избавления от опухоли всегда считалась хирургическая резекция измененной ткани, однако, в последние десятилетия этот стереотип стал подвергаться сомнению. Появилось очень много дополнительных методов, которые успешно конкурируют с традиционным оперативным удалением опухоли. Например, во время операции возможна интраоперационная диссеминация опухолевых клеток, но существуют приемы, которые ограничивают опухолевый кровоток и дают гораздо меньше рецидивов впоследствии.
В Европейской клинике хирургии и онкологии используют самые последние мировые разработки в лечении опухолевых заболеваний. Руководство и персонал клиники отслеживает научную и медицинскую литературу на предмет различных инноваций и те методы, которые лучше всего зарекомендовали себя в практике западных коллег, достаточно быстро становятся здесь рутинными и доступны любому пациенту данного лечебного учреждения. Одни и те же способы лечения могут быть использованы как для доброкачественных, так и для злокачественных опухолей, поскольку в большинстве случаев это разные стадии одного и того же процесса. Гораздо эффективнее будет избавиться от опухоли пока она доброкачественная и не склонна к инвазиям и образованию метастазов.
У женщин одним из наиболее актуальных видов опухоли является миома матки. Примерно четверть всех случаев бесплодия связана с подобным диагнозом, а среди всех заболеваний женского репродуктивного аппарата миома матки занимает по разным оценкам от 20% до 50%. Считается, что подавляющее число женщин в течение жизни рано или поздно заболеют миомой матки. Еще не так давно арсенал борьбы с этой патологией ограничивался органосохраняющим хирургическим удалением миоматозных узлов, либо гистерэктомией, что лишало женщину возможности иметь детей в дальнейшем.
К счастью, сегодня появился такой отличный метод, как химиоэмболизация артерии, питающей опухоль и при миоме матки все чаще и чаще используют именно этот прием. В Европейской клинике хирургии и онкологии эндартериальные методы лечения практикуются уже много лет, и специалисты блестяще отработали навыки выполнения таких вмешательств.
|
Европейская онкологическая клиника Запрос на консультацию и лечение +7(925)191-50-55 г. Москва, Духовской переулок, 22б |
Что собой представляет миома матки?
Миомой матки называют доброкачественную опухоль миометрия, которая сильно варьирует по размеру и неоднородна по структуре. Последние десятилетия основные патогенетические механизмы развития опухоли связывали с воспалением и гормональным дисбалансом. Известно, что миома ассоциируется с хроническими процессами в малом тазу: эндометритами, сальпингоофоритами, аднекситами и т.д. Есть связь между вмешательством в полость матки и развитием впоследствии миомы. В частности, миома часто развивается после абортов, кесарева сечения, выскабливания и других процедур. Гормональные нарушения, по-видимому, нарушают нормальный пролиферативный цикл эндометрия и тем самым способствуют мутациям в стенке миометрия.
В последнее время, появилась теория, связывающая возникновение миомы с микробиотой влагалища, качественный и количественный состав которой может влиять на рН, устойчивость слизистой к экспансии микробов и ее повреждению. Скорее всего причина заключается в совокупности различных факторов, которые могут вызывать перерождение клеток миометрия. В целом миому отличает медленный рост, и далеко не всегда она себя клинически проявляет. Иногда ее случайно обнаруживают при гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании.
Клинические проявления миомы матки
Клиническая картина при рассматриваемой патологии зависит от многих факторов, включая расположение узлов, их количество, размеры, то, как они расположены по отношению к матке и другим органам. По расположению узлы делят на субсерозные (расположены под серозной оболочкой, основной объем прилегает к полости малого таза); субмукозные (узлы находятся под слизистой оболочкой и обращены во внутреннюю полость матки); трансмуральные (пронизывают всю толщу миометрия). Иногда выделяют отдельно цервикальные миоматозные узлы.
Узлы могут подвижно соединяться с маткой небольшим перешейком и тогда это называется «миоматозный узел на ножке». Узлы на ножке тоже бывают субсерозные и субмукозные: это важно, так как такая классификация во многом определяет клиническую картину и оперативный доступ.
Миома матки проявляет себя дисменореей, кровоточивостью в середине цикла, болями в пояснице, иррадиирующими в ноги, запорами, иногда дизурическими расстройствами. Поводом для беспокойства служат частые кровотечения и боли внизу живота, которые заставляют женщину посетить гинеколога. Диагноз может быть поставлен прямо во время осмотра: врач нащупывает бугристую увеличенную матку и вписывает в карту соответствующий предварительный диагноз. Для верификации дополнительно проводят УЗИ-диагностику, гистероскопию и берут биоптат на гистологическое исследование. Возможна дополнительная проверка онкомаркеров для исключения худшего варианта.
Лечение миомы матки
В выборе метода лечения руководствуются такими факторами, как возраст, желание женщины рожать, личные предпочтения, обилие миоматозных узлов и другими причинами. Чаще всего проводят органосохраняющие операции, которые заключаются в вылущивание миоматозных узлов, особенно, если они субсерозные и субмукозные. При этом женщина сохраняет способность беременеть и рожать. В случае субсерозных узлов, как правило проводят лапароскопическое удаление, так как оно дает меньше осложнений по сравнению с открытым полостным доступом. Если миоматозные узлы характеризуются как подслизистые, то способ доступа – гистероскопический.
При множественных интрамуральных узлах и особенно, когда женщина имеет детей и не планирует дальше рожать, матку удаляют. Еще одной альтернативой служит химиоэмолизация сосуда, питающего миоматозный узел. Для этого сначала изучают кровоток внутри матки: наиболее информативен метод ренгеноконтрастной ангиографии. После того, как найден критический сосуд, под контролем рентгеноконтрастного исследования в артерию вводят соответствующий агент, который вызывает ее окклюзию. Это приводит к резкой ишемии миоматозного узла и его постепенному разрушению. Иногда этот узел может выпадать в полость матки.
Химиоэмболизация – очень щадящий метод, не дающий больших осложнений и пациентки его, как правило, хорошо переносят. Большинство методов воздействия на миоматозные узлы, применяемые современой медициной, сохраняют фертильность женщины, чем позволяют сохранить репродуктивное здоровье и испытать радость материнства в будущем. Продолжают тестироваться новые методы лечения и лекарственные препараты, которые будет еще эффективнее бороться с данной патологией.
|
Европейская онкологическая клиника Запрос на консультацию и лечение +7(925)191-50-55 г. Москва, Духовской переулок, 22б |
+7(925)191-50-55 - европейские протоколы лечения в Москве
.jpg)
Европейская клиника в Москве
центр современной онкологии и хирургии. Это одно из самых лучших медицинских учреждений, где ежегодно проходят лечение и профилактические процедуры тысячи людей из разных стран мира. Подробнее
Гипертермия в Европейской клинике
HIPEC (Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) — новейший метод лечения канцероматоза уже применяют в Европейской клинике. Подробнее
.jpg)
Диагностика в Европейской клинике
Ведущие специалисты Клиники и высококлассное оборудование всегда помогут вам и вашим близким людям в ранней диагностике рака. Подробнее
.jpg)
Инфузионные порт-системы
Европейская клиника имеет большой опыт по установке подкожных порт-систем для длительного внутривенного впрыскивания лечебных препаратов, забора крови для переливания или анализа е компонентов. Использование инфузионных порт-систем в онкологии – это обязательная часть «золотого стандарта» лечения. Подробнее
.jpg)
Стационар в Европейской клинике
Стационарное отделение имеет все возможности для оказания медицинской помощи онкобольным, а также пациентам с тяжелой формой соматической патологии.. Подробнее
.jpg)
Эмболизация микросферами DC Bead
Эмболизация микросферами DC Bead - современный подход химиотерапии. Использование нагруженных лекарством микросфер DC Bead, обеспечивает эффективную, устойчивую и контролируемую доставку лекарства только к опухолевой ткани .. Подробнее
.jpg)
Лечение рака молочной железы
Лечение рака молочной железы - самые современные методы борьбы с онкологическими заболеваниями в Европейской клинике.. Подробнее
(2).jpg)
Лечение рака шейки матки
Лечение рака шейки матки, использование самых эффективных методов в Европейской клинике в Москве.. Подробнее