Онкологическая клиника в Москве ¦ ЛЕЧЕНИЕ МЕЛАНОМЫ В ЕВРОПЕЙСКОЙ КЛИНИКЕ ¦ Ипилимумаб (Ipilimumab) в лечении меланомы

Ипилимумаб (Ipilimumab) в лечении меланомы

Ипилимумаб (Ipilimumab) – одно из самых современных и эффективных лекарственных средств, применяющихся докторами в настоящее время для лечения метастазирующей меланомы. Принцип действия этого препарата заслуживает особого внимания: сам по себе ипилимумаб (син.: Ервой) не оказывает прямого влияния на злокачественно-перерожденные клетки, а способствует восстановлению нормального иммунного ответа.

В норме, как известно, человеческий организм сам уничтожает патологически измененные, мутировавшие, склонные к злокачественному росту, клетки, которые практически постоянно образуются в нашем теле. При определенных условиях, в частности, когда общая масса таких клеток достигает достаточно большой величины, адекватный иммунный ответ подавляется, что сопряжено с гибелью и снижением активности Т-киллеров (популяции лимфоцитов, именуемых также «клетками-убийцами»).

Ипилимумаб, являясь рекомбинантным (искусственно синтезированным) моноклональным антителом, связывается с цитотоксическим антигеном CTLA-4, который находится на поверхности Т-лимфоцитов и нарушает естественный процесс распознавания ими раково-перерожденных клеток как частиц, чужеродных организму. Благодаря своей уникальной структуре, ипилимумаб обладает очень высокой специфичностью и почти не вызывает серьезных побочных, нежелательных реакций на фоне лечения.

Он успешно блокирует активность CTLA-4 клеточного компонента, и, таким образом, стимулирует агрессивную иммуннореакцию на клетки злокачественной опухоли. Применение ипилимумаба позволяет продлить жизнь пациентов с запущенной, метастазирующей меланомой, варианты лечения которой по сей день весьма и весьма ограничены. Отмечены даже случаи 4-летней выживаемости, что для лиц с неоперабельной меланомой III-IV-й ст., медиана выживаемости которых без ипилимумаба составляет порядка четырех-шести месяцев, считается превосходным результатом.

Несмотря на возможные побочные эффекты (усталость, кожную сыпь, диарею, колит, эндокринные расстройства и т.д.), прием этого препарата, по мнению экспертов,абсолютно оправдан у данной категории больных. К тому же побочные реакции, носящие обычноаутоиммунный характер, хоть и могут быть продолжительными, но в большинстве своем обратимы и купируются соответствующей иммунносупрессивной стероидной терапией.

Возникнуть они могут как непосредственно в процессе лечения, так и спустя месяцы после самой последней инфузии лекарства. Если побочные эффекты терапии ипилимумабом начинают представлять угрозу жизни больного, доктор принимает решение о прекращении либо о приостановке этого вида лечения. Вводят ипилимумаб строго по назначению врача-онколога внутривенно капельно в течение 90 мин каждые три недели из расчета 3 мг/кг массы (т.е. доза лекарственного средства зависит от веса пациента).

Всего курс лечения включает четыре сеанса введения препарата. Ипилимумаб не рекомендован к применению при беременности и во время кормления грудью, его не прописывают лицам, не достигшим 18-летнего возраста,пациентам, перенесшим трансплантацию, больным с аутоиммунной патологией, включая болезнь Крона и т.д. Чаще всего к терапии ипилимумабом сейчас прибегают в тех ситуациях, когда больной ужеполучал лечение по поводу меланомы, однако оно не принесло ожидаемых результатов. В первой линии лечения этот препарат, как правило, не используется.

+7(925)191-50-55 - европейские протоколы лечения в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ