Онкологическая клиника в Москве ¦ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ ¦ Стеноз пищевода - операции при сужении пищевода

Операции при сужении пищевода

Медицинская помощь в Европейской клинике

Европейская клиника хирургии и онкологии старается сочетать в себе передовые технологии западной медицины и традиционные гуманистические принципы отечественной, что позволяет поддерживать самые высокие стандарты помощи пациентам, проходящим здесь лечение. Клиника была организована для лечения больных с онкологической и соматической патологией. Прекрасное, современное лабораторное и лечебно-диагностическое оборудование позволяет практически в каждом случае поставить верный диагноз и провести адекватную терапию имеющихся недугов. Здесь проводят как малые операции, так и открытие полостные вмешательства при серьезных заболеваниях. Квалификация хирургов и их многолетний опыт заслужили признательность многих бывших пациентов Европейской клиники хирургии и онкологии.

Одним из серьезных заболеваний, которое успешно лечится в клинике, является сужение пищевода. Его особенность заключается в заметном снижении качества жизни человека, которое тем хуже, чем более выражено сужение в рассматриваемой анатомической области. Хирургам Европейской клиники в каждом случае удается найти наиболее оптимальный вариант исправления возникшего дефекта.

Европейская онкологическая клиника Запрос на консультацию и лечение +7(925)191-50-55 oncoclinic@rusmedserv.com г. Москва, Духовской переулок, 22б

---

Причины сужения пищевода

Сужение пищевода может возникать как в детстве, так и в зрелом возрасте. Как правило, в основе этой патологии лежит разовое или повторяющееся воздействие травмирующего фактора, либо процесс, лежащий вне пищевода, но влияющий на него. Чаще всего сужение пищевода возникает на почве гастроэзофагального рефлюкса, при котором происходит заброс содержимого желудка в полость пищевода. Хроническое воздействие соляной кислоты вызывает воспаление слизистой и соединительнотканную деформацию стенки, которая сужает просвет и мешает беспрепятственному продвижению пищи.

Другими причинами сужения пищевода могут быть: химические и термические ожоги слизистой; сдавление пищевода увеличенными лимфоузлами, опухолями средостения, метастатическими образованиями; отеки слизистой аллергического характера; ятрогенное развитие стриктур пищевода после операций; язвы и эрозии пищевода.

Все указанные процессы могут вызывать разную степень уменьшения внутреннего пространства пищевода, что обусловлено не только областью сужения, но и ее протяженностью по длине пищевода. Чем сильнее сужение, тем интенсивнее симптомы, а чем больше протяженность, тем сложнее его корректировать. Обычно заболевание проявляет себя после еды симптомами отрыжки, изжоги, нарушением глотания, срыгиванием, болью в грудной клетке, слюнотечением, анемией, прогрессирующим истощением. Сначала человек не может есть твердую пищу, а в запущенных случаях трудность представляет даже употребление небольших количеств жидкой пищи.

Стеноз пищевода может располагаться на разных уровнях. Высокий стеноз проходит на уровне шеи, средний – в месте проекции аорты и трахеи, низкий стеноз располагается у диафрагмы, а смешанный в области перехода в желудок. Соответственно, в ряде случаев, сужение пищевода может имитировать сердечно-сосудистую патологию, что требует проведения дополнительных исследований.

---

Диагностика сужения пищевода

Установление наличия стеноза обычно не представляет каких-либо существенных трудностей. Высокая квалификация врачей Европейской клиники хирургии и онкологии и хорошая оснащенность диагностическим оборудованием позволяет не только поставить правильный диагноз, но установить локализацию, протяженность и этиопатогенетическую картину сужения пищевода.

Заподозрить стеноз позволяют типичные клинические признаки этого заболевания, которые имеют тенденцию прогрессировать со временем вплоть до полной непроходимости для пищи. Непосредственно сужение пищевода выявляется эндоскопическим методом и рентгенографией с сульфатом бария, при которой можно увидеть пассаж рентгеноконтрастного сульфата в полости пищевода. Для установления природы выявленной патологии берут биоптат слизистой стенки на гистологическое исследование. В случае подозрения на онкопатологию перечень методов дополняется рентгенограммой, компьютерной томографией, УЗИ, магнитно-резонансной терапией.

---

Как лечат сужение пищевода?

Тактика лечения определяется локализацией, степенью, и протяженностью стеноза. Хирурги Европейской клиники после тщательного обследования стараются выбрать наиболее щадящий, но при этом самый эффективный метод. Нередко проводят так называемое бужирование, или баллонную дилатацию пищевода. Смысл этого метода заключается в введении баллона в полость органа и раздувание его для растяжения стенок. Такой метод требует нескольких повторов и не всегда эффективен. Целью процедуры является расширение просвета хотя бы до 9-14 мм в диаметре.

Эффективным, но щадящим методом является эндоскопическое стентирование, при котором в полость пищевода с помощью эндоскопа вводят скрученную металлическую сетку цилиндрической формы. После установки стент расправляется и расширяет внутренних диаметр стеноза, делая пищевод проходимым для пищи.

Если наблюдаются грубые деформации большой протяженностью, то требуется проведение хирургической операции. При этом пищевод полностью удаляют и замещают аутотрансплантатом из кишечника или желудка. Такую операцию нередко проводят в несколько этапов, и вся эзофагопластика может занимать до одного года. Иногда приходится накладывать временную гастростому чтобы организовать энтеральное питание в обход пищевода. После окончания пластики и нормального заживления гастростому закрывают.

После того, как пациенту восстановили пищевод, он должен придерживаться принципов здорового питания, чтобы не провоцировать повреждение слизистой. Пища, которую ему рекомендовано употреблять, должна быть нежирной, лишена приправ, в идеале приготовлена на пару, и ее температура не должна превышать 60ºС. Консистенция идеальной пищи – мягкая или жидкая, ее протирают через сито и в таком виде дают пациенту. Больной должен мониторить свое самочувствие, отмечать случаи отрыжки, изжоги и проводить причинно-следственную связь с приемом пищи.

Все особенности питания разъясняются медицинским персоналом Европейской клиники хирургии и онкологии. Здесь не просто лечат пациента, но и адаптируют его к дальнейшей жизни после выписки из больницы, что выгодно отличает клинику от других аналогичных учреждений.

Европейская онкологическая клиника Запрос на консультацию и лечение +7(925)191-50-55 oncoclinic@rusmedserv.com г. Москва, Духовской переулок, 22б

 

---

Стеноз пищевода - операции при сужении пищевода

Стентирование пищевода

Стентирование при опухолях желудка

Стентирование при опухолях двенадцатиперстной кишки

Стентирование при опухолях толстой кишки

Стентирование желчевыводящих протоков

Стентирование трахеобронхиального дерева

Стентирование нижней полой вены

Стентирование верхней полой вены

+7(925)191-50-55 - европейские протоколы лечения в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ