Швейцарская клиника в Москве ¦ ОНКОЛОГИЯ ¦ Дифференцирование рака матки
Дифференцирование рака матки
В 80-90% случаев рак матки представляет собой аденокарциному (высоко-, умеренно и низкодифференцированную). В 15-25% встречается железисто-плоскоклеточный рак - аденокарцинома эндометрия содержит участки плоскоклеточной метаплазии. Характеризуется благоприятным течением.
5-6% занимает серозно-папиллярный рак. Обычно ему подвержены пожилые женщины и отличается крайне агрессивным течением.
5% занимает муцинозный рак, схож с муцииозной карциномой яичников и эндоцервикса. В большинстве случаев - это высокодифференцированные опухоли с благоприятным прогнозом.
Остальные наблюдения распределяются между имеющими несколько менее благоприятный прогноз светлоклеточной мезонефроидной аденокарциномой и диморфным железисто-плоскоклеточным раком. Светлоклеточный рак матки составляет около 5% от всех раков тела матки. Чаще наблюдается у пожилых больных, отличается чрезвычайно агрессивным течением и плохим прогнозом.
Недифференцированный рак также встречается в 6%, в основном у больных пожилого возраста. Опухоль характеризуется гиперэкспрессией р53, высоким индексом апоптоза по отношению к другим редким формам рака матки. Клиническое течение крайне неблагоприятное.
Дифференцирование рака матки нужно для правильного и эффективного выбора лечения.
Показания к удалению лимфатических узлов малого таза зависят от целесообразности расширения объема операции с точки зрения особенностей лимфогенного метастазирования и возможность ее осуществления у пожилых людей.
Показаниями к забрюшинной лимфаденэктомии при раке эндометрия (раке матки) являются наличие одного или нескольких неблагоприятных факторов прогноза:
- гистологическая структура опухоли - светлоклеточный, серозно-папиллярный или плоскоклеточный рак, умеренно - и низкодифференцированная аденокарцинома;
- инвазия в миометрий более чем на 1/2 его толщины, переход опухоли на перешеек или шейку матки;
- размер опухоли более 2 см, выход опухоли за пределы матки, метастазы в придатки матки, наличие опухолевых эмболов и метастазов в лимфатических узлах.
Для рака матки характерна строгая последовательность поражения регионарных и отдаленных лимфатических узлов.
Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно:
- по телефону: +7 (925) 191-56-65
- заполнить:ЗАПРОС В КЛИНИКУ
- по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
- адрес клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.7/8
(495) 506-61-01 - информация о швейцарской клинике в Москве