Швейцарская клиника в Москве ¦ ОНКОЛОГИЯ ¦ Органосохраняющая адреналэктомия

Органосохраняющая адреналэктомия

В Швейцарской клинике операции по лечению опухоли надпочечника выполняет доктор Пучков Константин Викторович с бригадой специалистов. Пучков К.В. известный лапароскопичекий хирург, который имеет большой опыт в проведении органосохраняющих операций. 

Органосохраняющая правосторонняя адреналэктомия выполняется через 4 порта. Ретрактором поднимается правая доля печени, двенадцатиперстная кишка мобилизуется по Кохеру, обнажается передняя стенка нижней полой вены и почечной вены, визуализируется верхний полюс почки и нижний край надпочечника с его центральной веной, далее проводится ревизия органа и выявляется опухоль, детализуется ее расположение к ткани надпочечника, затем аппаратом «Liga Sure» проводится выделение необходимого участка надпочечника для последующей резекции, лигирование и пересечение артериальных и венозных сосудов, далее выполняется резекция надпочечника с опухолью или энуклеация кисты аппаратом "Liga Sure" (5 мм) с последующим точечным гемостазом биполяром и использованием гемостатика, препарат помещается в контейнер и эвакуируется из брюшной полости, затем проводится контроль гемостаза зоны оперативного вмешательства, по показаниям дренирование брюшной полости.

Порциальная органосохраняющая левосторонняя адреналэктомия выполняется через 4 порта. Ободочная кишка мобилизуется и натягивается в медиальную сторону, обнажается передняя стенка нижней полой вены и почечной вены, визуализируется верхний полюс почки и нижний край надпочечника с его центральной веной, далее проводится ревизия органа и выявляется опухоль, детализуется ее расположение к ткани надпочечника, затем аппаратом «Liga Sure» проводится выделение необходимого участка надпочечника для последующей резекции, лигирование и пересечение артериальных и венозных сосудов, далее выполняется резекция надпочечника с опухолью или энуклеация кисты аппаратом "Liga Sure" (5 мм) с последующим точечным гемостазом биполяром и использованием гемостатика, препарат помещается в контейнер и эвакуируется из брюшной полости, затем проводится контроль гемостаза зоны оперативного вмешательства, по показаниям дренирование брюшной полости.

Продолжительность операции может состовлять от 25 минут до часа. 

При расположении опухоли в латеральной ножке надпочечника обычно не возникает проблем с оставлением ткани надпочечника, так как линия резекции органа проходит между опухолью и неизмененной тканью. При расположении образования в центре надпочечника удается также сохранить орган и выполнить резекцию с оставлением до 40% здоровой ткани.

При локализации патологического образования в воротах надпочечника выполняется удаление всего органа, так как оставленная латеральная часть не сможет получать адекватный кровоток и произойдет некроз оставленного участка. В связи с достаточно высоким риском наличия одиночных, выявляемых лишь при гистологическом обследовании, островков злокачественных клеток, в нашей клинике все операция на надпочечниках выполняются со строгим соблюдением правил абластики. Препарат всегда извлекается из брюшной полости в специальном пластиковом контейнере.

В случае большого размера опухоли, при ее расположении в воротах надпочечников, выполняется тотальная адреналэктомия.

После адреналэктомии на следующие сутки разрешается вставать. После операции нужно проводить гистологическое исследование материала для окончательного понимания характера удаленного образования.

Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно:

• по телефону: +7 (925) 191-56-65
• заполнить:ЗАПРОС В КЛИНИКУ
• по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
• адрес клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.7/8

(495) 506-61-01 - информация о швейцарской клинике в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ