Швейцарская клиника в Москве ¦ ХИРУРГИЯ ¦ Малоинвазивная хирургия при недержании мочи

Малоинвазивная хирургия при недержании мочи

При хирургическом лечении Константин Викторович Пучков использует малоинвазивные высокотехнологичные методы лапароскопической хирургии и самые современные синтетические материалы. Главный принцип хирургического вмешательства заключается в следующем: под средней частью уретры с помощью специально разработанных инструментов проводят сетчатый имплант. В дальнейшем это обеспечит поддержку уретры и тканей, которые ее окружают. Это достаточно, чтобы исключить подтекание мочи.

Для лечения используются только самые современные синтетические материалы: полипропиленовая лента, изготовленная из нерассасывающегося инертного материала. Полипропилен используется в хирургической практике в течение нескольких лет. В этой сетке есть крупные поры и ее специальная структура дает возможность проникать через нее кровяным клеткам. Эти клетки ответственны за предотвращение развития воспаления. Для того, чтобы провести ленту, необходимо сделать небольшой разрез во влагалище длиной в 1 сантиметр и два маленьких разреза длиной в 2-3 миллиметра на внутренней поверхности бедер. Потом после заживания они останутся практически незаметны.

Длительность операции составляет 25-30 минут. Необходимо выполнить КУДИ, если было принято решение о показаниях к слинговой операции. КУДИ позволяет оценить функцию мочеиспускания, при этой манипуляции моделируют процесс накопления и выведения мочи.

Изменения в мышцах тазового дна и в связочном аппарате приводят к недержанию мочи – ткани ослабевают и утрачивают способность поддерживать мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в правильной анатомической позиции. Эти расстройства являются частью заболевания под названием тазовый пролапс или генитальный пролапс.

Какие факторы приводят к таким нарушениям?

Это естественные изменения с возрастом, травматичные роды, беременность, тяжелая физическая нагрузка, перенесенное удаление матки и другие операции, предрасположенность по наследству. В большинстве случаев недержание мочи возникает после того, как пациенту исполняется 45 лет. Консервативное лечение вероятно при незначительно выраженных симптомах недержания мочи.

Хирургическая коррекция нужна при анатомических изменениях. К операции должны быть четкие показания, иначе она может даже усугубить ситуацию. Поэтому проводится тщательное обследование больных для того, чтобы определить показания к хирургическому вмешательству и коррекции сопутствующих расстройств, например при опущении стенок мочевого пузыря и влагалища.

В процессе КУДИ пациентку просят расположиться в гинекологическом кресле и устанавливают электроды и два датчика давления. Первым датчиком измеряют давление в мочевом пузыре. Через датчик мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором - его с помощью катетера устанавливают в мочевой пузырь. Второй датчик нужен для измерения внутрибрюшного давления, его устанавливают ректально или вагинально.

Потом датчики подключают к уродинамической установке. На внутренние поверхности бедер и переднюю брюшную стенку наклеивают поверхностные электроды. Затем пациента пересаживают на урофлоуметр и начинают исследование, которое длится 20-30 минут. Стерильная процедура не требует специальной подготовки. Выполнять ее нужно на пустой мочевой пузырь. До или сразу после диагностической процедуры назначается антибиотик – 3 грамма Монурала однократно. Это делают с целью профилактики мочевой инфекции. На следующий день после хирургического вмешательства пациентку выписывают из стационара с рекомендациями соблюдать половой покой и ограничивать физические нагрузки в течение полутора месяцев.

Записаться на консультацию в Швейцарскую клинику можно:

• по телефону: +7 925 191 56 65
• заполнить:ЗАПРОС В КЛИНИКУ
• по электронной почте: surgery@rusmedserv.com
• адрес клиники: г. Москва, ул. Николоямская, д.7, стр.8

(495) 506-61-01 - информация о швейцарской клинике в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ