Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки // Неинвазивное лечение килевидной деформации грудной клетки
Неинвазивное лечение килевидной деформации грудной клетки
На сегодняшний день подавляющее большинство специалистов во всем мире придерживается того мнения, что только оперативное вмешательство является эффективным способом лечения килевидной деформации грудной клетки. Предложенные несколькими авторами методики нехирургической коррекции данной патологии при помощи разнообразных давящих корсетов и наружных конструкций широкого распространения не получили.
Однако здесь следует четко осознавать тот факт, что в раннем возрасте есть неплохие шансы устранить аномалию, используя специальные приспособления - ортезы (ортопедические корсеты) либо одно из последних достижений современной медицины - динамическую компрессионную систему по Ферре.
Ортезы крепятся на теле больного и обеспечивают фиксацию патологически изменённой грудной клетки в правильном положении. Существенным недостатком этого консервативного подхода считается отсутствие возможности продолжительного применения устройства, которое необходимо носить только строго установленное врачом количество времени. К тому же, сам процесс причиняет неудобство пациенту, особенно, учитывая, что дети тяжело переносят ношение громоздких конструкций.
Существует методика применения наружного давящего корсета (ортеза) по Haje, в основу которой положены пластичные свойства грудино-реберного комплекса в детском возрасте. Подход состоит в постепенном сдавливании извне грудной клетки в переднезаднем направлении корсетом оригинальной конструкции. Шаг за шагом доктор уменьшает длину боковых тяг. Носят такой корсет не более двух лет.
Компрессионная система доктора Ферре полностью выполняется из ультра-легкого материала - сплава алюминия и изготавливается по индивидуальным параметрам пациента. Состоит она из металлической пластины, подгоняемой под выпирающую часть грудины, а также расположенного сзади поддерживающего механизма и прибора для измерения давления. Использование измерений в системе PSI (т.е. фунт на квадратный дюйм) можно с очень высокой точностью рассчитать давление, необходимое для коррекции килевидной деформации грудной клетки у конкретного пациента. Это позволяет избежать излишнего давления и повреждения кожных покровов.
Как правило, этот вариант лечения хорошо переносится больными и не причиняет особых неудобств. Система доктора Ферре, как видно из названия, действует динамично и периодически требует регулировки давления в процессе проведения коррекции дефекта. Ее фиксируют на теле больного на период времени, установленный лечащим врачом. В ряде случаев методика позволяет избежать хирургического вмешательства. Особенно результативна она у детей - они способны излечиться таким образом достаточно быстро - в течение 1/3-1 года. Не исключается использование системы доктора Ферре и в качестве первого этапа комплексного лечения описанной аномалии.
Дополнительно при любых неинвазивных способах коррекции килевидной деформации грудной клетки обязательно назначается комплекс специальных физических упражнений и/или дыхательная гимнастика.
Записаться на консультацию (операцию) к торакальному хирургу, к.м.н. Королеву П.А. можно:
- по телефону: +7 (495) 517-66-26
- заполнить: Запрос в клинику
- по электронной почте: 5176626@mail.ru
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать деформацию грудной клетки