Хирургия воронкообразной деформации грудной клетки // Операции с применением внутренних фиксаторов

Операции с применением внутренних фиксаторов

На сегодняшний день известно около сотни различных методов хирургической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки (так называемой «груди сапожника»). Но в последнее время среди них всех на первое место по распространенности в мировой практике выходят операции с использованием внутренних фиксаторов.

Во многом это объясняется удобством данных устройств для пациентов. Ведь их установка позволяет довольно быстро вернуться к активной жизни и не вызывает существенного дискомфорта. Однако следует иметь в виду, что некоторые методики такого плана имеют относительно высокую травматичность, предусматривая резекцию реберных хрящей, а также сопряжены с риском смещения фиксаторов и возможностью вследствие этого повреждения жизненно важных органов, крупных сосудистых стволов и других анатомических структур грудной клетки.

Суть операции заключается в следующем. Выполняется один либо два (в зависимости от половой принадлежности больного) поперечных разреза кожи и в пределах деформации отслаиваются кожные лоскуты. Затем тупым путем производится разделение грудных мышц строго над патологически измененными реберными хрящами. После чего последние удаляются с сохранением надхрящницы. Рёберные дуги отсекают от грудины и каждую из них укорачивают на три-четыре сантиметра. Следующий этап - это выполнение поперечной или косой (при асимметричных деформациях) клиновидной стернотомии у верхней границы имеющегося вдавления.

Далее за грудину устанавливают и фиксируют к ребрам специальную пластину, изогнутую соответственно форме грудной клетки. Реберные дуги прикрепляют поверх нее к грудине. Загрудинное пространство дренируют и рану послойно ушивают наглухо.

Учитывая, что многие современные подходы предполагают выполнение довольно протяженных разрезов кожных покровов, рубцы от которых ощутимо ухудшают косметический результат и тем самым негативно влияют на качество жизни человека, перенесшего оперативную коррекцию воронкообразной деформации грудной клетки, особую актуальность приобретают методики, направленные на решение этой эстетической проблемы.

В настоящее время успешно выполняется операция из косметических, аккуратных разрезов с фиксацией грудино-реберного комплекса металлической пластиной (из никелида титана) с так называемым эффектом памяти формы. Со временем эти устройства не нужно удалять, так как они предназначены для пожизненной эксплуатации. Пациент их не ощущает, они не дают о себе знать при прохождении контура в аэропортах. Имеют семь типоразмеров и подбираются сугубо индивидуально для каждого человека с учетом анатомических особенностей и степени и характера деформации.

Видео демонстрирует уникальную операцию на грудной клетке и работу пластин с эффектом памяти формы  - рассказывает оперирующий хирург дмн Рудаков Сергей Сергеевич

Данное хирургическое вмешательство позволяет исправлять самые различные, в том числе и резко асимметричные варианты воронкообразной грудной клетки, причём и у детей, и у взрослых. К тому же, как уже было отмечено, одновременно оно даёт и хороший косметический результат. Эффективность в целом составляет 98-99%, рецидивов деформации, как правило, не наблюдается.

Записаться на консультацию (операцию) к торакальному хирургу,  к.м.н. Королеву П.А.  можно:

• по телефону: +7 (495) 517-66-26
• заполнить: Запрос в клинику
• по электронной почте: 5176626@mail.ru 

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать деформацию грудной клетки

ЗАПРОС в КЛИНИКУ